毛宇嵘 郑锡文 毛宇嵘(北京 卫生部艾滋病预防与控制中心 100050); 郑锡文(北京 卫生部艾滋病预防与控制中心 100050) 中华流行病学杂志 2000 0 21 1


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一、流行情况

联合国艾滋病规划署和WHO的最新估计，截止到1999年底，全世界HIV感染者中，1480万为妇女，120万是15岁以下儿童；1999年新感染者中，230万是妇女，57万是儿童。估计到2000年，将有约600万孕妇和500万至1000万儿童感染HIV，其中绝大多数儿童在分娩前后通过母婴传播感染。现在认为，HIV阳性孕妇约11%～60%会发生母婴传播。不同国家母婴传播率大不相同，美国为20%～30%，欧洲为15%，非洲约为50%^[1] 。

二、传播的时间

1.宫内感染：从脐带血或出生后48h内从新生儿外周血培养到艾滋病病毒(HIV)或在淋巴组织内检测到HIV，被认为是宫内感染。对血清HIV阳性的74名妇女分娩的婴儿在产后48h至6 个月进行了前瞻性研究。11例被证明在怀孕8周时胎儿已感染了HIV。其中，5例脐带血标本和新生儿期血标本证实感染了HIV，提示为宫内感染 ......