王新德 张文记 陈生弟 翁中芳 刘道宽 王坚 100730 卫生部北京医院帕金森病和锥体外系疾病诊疗中心(王新德、张文记)；上海第二医科大学附属瑞金医院神经科(陈生弟、翁中芳)；上海医科大学附属华山医院神经科(刘道宽、王坚) 中华老年医学杂志 1999 0 18 2


    关键词：帕金森病；左旋多巴；儿茶酚O-甲基转移酶 期刊 zhlnyxzz 0 临床研究 fur -->


    

【摘要 】 目的 研究儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂(COMTI)托卡朋对帕金森病(PD)患者在复方左旋多巴治疗过程中出现的运动功能波动，如开-关现象、剂末现象、疗效减退、左旋多巴用量减少情况，并观察不良反应。 方法 对69例PD患者采用多中心自身对照开放方法进行临床观察。应用复方左旋多巴剂量稳定6周后，对符合入选条件者给予托卡朋50～100mg每天3次，1疗程为6周，总的临床观察时间为12周。 结果 托卡朋治疗前改良Webster评分为(14.64±4.43)分，治疗后为(9.71±4.03)分，平均分数减少了33.2%(P <0.01)。69例中，显效10例(14.5%)，进步43例(62.3%)，稍有进步15例(21.7%)，无效1例(1.5%)；总有效率为98.5%。有开-关现象的22例中，从患者日记统计，托卡朋治疗后“开”期从(6.23±2.80)小时延长至(9.00±3.35)小时(P <0.01)。69例中，有8例左旋多巴剂量在治疗后较治疗前减少34.6%。69例患者中34例出现不同类型的轻度不良反应，随治疗进行可自行缓解。 结论 托卡朋是治疗使用复方左旋多巴时出现的运动功能波动 ......

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