【摘要】 目的 研究年轻人心肌梗死(MI)的临床特征及冠脉造影的特点。方法 采集病史、计算吸烟、饮酒、体重指数以及左室射血分数，X线心胸比，冠状动脉造影，溶栓与非溶栓治疗比较。结果 35岁以下者27例(组Ⅰ)与45岁以上者46例(组Ⅱ)，吸烟指数大于100者分别为81.5%、52.7%(P<0.01)，饮酒指数大于150者分别为55.5%、13.0%(P<0.01)，有高血压史者分别为11.1%、56.6%(P<0.01)。两组冠状动脉造影冠脉正常者17.4%、2.2%(P<0.01)，轻度病变者30.0%、0%(P<0.001)，单支、双支、三支病变分别各占39.1%、13.1%，8.7%、26.1%，4.4%、50.0%，P值均<0.01。组Ⅱ中溶栓与非溶栓组左室射血分数小于0.5者分别为6.0%、33.3%，P<0.05。结论 35岁以下MI冠状动脉正常和轻度病变者47.8%，而45岁以上者80.4%有双支以上的严重狭窄。年轻人MI重度吸烟为最密切相关因素，其次为饮酒指数大于150者，有高血压家族史；血脂水平与45岁以上者相同。

The clinical features of myocardial infarction in patients younger than 35 years and over 45 years of age DAI Jun, GAO Runlin, CHEN Jilin, et al. Cardiovascular Institute and Fuwai Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences, Peking Union Medical College, Beijing 100037

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