孙永昌 罗慰慈 朱元珏 100730 中国医学科学院、中国协和医科大学 北京协和医院呼吸科(第一作者现在100083 北京医科大学第三医院呼吸科) 中华内科杂志 1998 3 37 3


    关键词：哮喘；受体，糖皮质激素；糖皮质激素 期刊 zhnkzz 0 论 著 fur -->


    

【摘要 】 目的 探讨糖皮质激素抵抗(SR)型哮喘的临床特征及发生机制。方法 选择SR型哮喘患者15例及糖皮质激素敏感(SS)型哮喘患者15例，比较两型患者的一般临床资料和基础肺功能。采用放射配基结合位点分析法检测外周血单个核细胞(PBMC)的糖皮质激素受体(GCR)水平，观察氟美松(10^-7 mol/L)对PBMC产生白细胞介素(IL)-4的抑制作用。结果 除了对泼尼松治疗的临床反应明显不同外，SR型与SS型哮喘在一般临床特征及基础肺功能方面差异均无显著性。SR型哮喘患者PBMC的GCR水平显著低于SS型哮喘患者(P<0.05)。氟美松对PBMC产生IL-4的抑制作用在SR型哮喘显著低于SS型哮喘(P<0.001)。结论 对糖皮质激素治疗的反应性差是SR型哮喘的惟一临床特征。T细胞对糖皮质激素的抑制作用相对不敏感是SR型哮喘的细胞学基础，GCR异常可能是其原因之一。

Steroid-resistant asthma:clinical characteristics and abnormality in glucocorticoid receptor and cytokine Sun Yongchang^* , Luo Weici, Zhu Yuanjue. Department of Respiratory Diseases, Peking Union Medical CollegeHospital, Peking Union Medical College, Chinese Academy of Medical Sciences, Beijing100730 (^* Department of Respiratory Diseases, The Third Hospital Beijing MedicalUniversity, Beijing 100083)

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