【摘要 】 目的 探讨子宫肉瘤术后及复发肿瘤联合化疗疗效。方法 收治3种主要病理类型的子宫肉瘤174例，回顾分析了51例手术后辅助化疗以及38例复发肿瘤共接受98个疗程化疗的病例。术后辅助化疗方案分为4组：单药组、VAC组(长春新碱、更生霉素、环磷酰胺)、VAD组(长春新碱、阿霉素或表阿霉素、氮烯咪胺)及其他方案组。复发肿瘤化疗采用VAD、PA/PAC(顺铂、阿霉素或表阿霉素/顺铂、阿霉素或表阿霉素、环磷酰胺)以及包括异环磷酰胺(IFO)、足叶乙甙(VP16)、顺铂(DDP)、阿霉素(ADM)的联合方案。结果 Ⅰ、Ⅱ期子宫肉瘤手术后辅助化疗5年生存率为54.9%。其中采用VAD方案组5年生存率为72.7%，较其他方案组有明显提高(P<0.05)，肿瘤复发率亦下降且生存率与手术后辅助化疗的疗程数相关，1～2个疗程及≥3个疗程的5年生存率分别为31.9%和76.0%(P<0.05)。不同病理类型复发性子宫肉瘤对化疗反应率无差异 ......