肝癌临床上几个值得注意的问题
关键词：
一、近年来与肝癌外科治疗相关的几个方面的进步
(一)小肝癌的概念及其疗效
既往国内一般以单个结节直径或两个结节直径之和≤5cm作为标准，近年来由于新的影象学检查的敏感性大大提高，从临床角度分析5cm的肝癌已不能算小肝癌。分子病理学研究的结果也表明，多数肝癌的生物学特性似以直径3cm为界限。<3cm的小肝癌具有早期肝癌的特征，如以膨胀性生长为主，多有包膜，血管侵犯及肝内转移发生较少，DNA含量以两倍体为主，生长相对较慢等。而直径≥3cm的肝癌已具有侵袭性生长，扩散的恶性生物学特性，突破了“小肝癌”这一概念的生物学意义 [1] ......
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