尹峰 张光健 印心奇 200120 上海市东方医院骨科(尹峰、印正奇)；上海中山医院骨科张光健) 中华骨科杂志 1998 0 0 4


    关键词： 期刊 zhgkzz 0 综述 fur -->


    

异位骨化(heterotopic ossification，HO)是指关节周围软组织中出现成熟的板层状骨的现象，

    也可称为关节周围骨化或关节周围新骨形成。70年代以后人工髋关节的广泛应用及髋臼骨折切

    开复位内固定的推广，HO的发生率显著增高，从而促进了临床及基础研究的不断深入。

一、概述

HO是人工髋关节置换(THA)术后最主要的并发症。发生率为15%～90%，其中症状性HO

    占1%～27%，桥梁性HO占1%～18%。术后6～12周X线摄片可发现HO。大多位于髋关节外侧

    臀中、小肌之间，也可出现在大转子顶部、髂腰肌或小转子处。如一侧THA术后出现HO，另一

    侧术后HO出现机率超过90%。男性易发HO，男∶女为42%∶21%(P<0.005)，且男性形成

    的HO块较大，为2.69∶0.79cm。超过65岁的老人，术前关节僵硬、术后脱位或过早进行强力活

    动均易发HO。强直性脊柱炎、退行性髋关节炎、自发性骨硬化症及髋部骨折是HO的高危因素。

    髋臼骨赘长度超过5mm，HO发生率增加至53%。术前关节疼痛程度、类风湿关节炎与HO无关。

    Smith-Pertersen切口、Moore切口比Hardinge 切口更容易引发HO。THA翻修术、转子劈开、假体

    类型以及用否骨髓泥与HO无关^[1,2] 。髋臼骨折术后HO 发生率差异较大 ......