【摘要】 目的 了解原发性食管小细胞未分化癌(PESC)的临床生物学特性及影响患者预后的重要因素，探讨合理的手术指征及综合治疗措施。方法 对47例PESC患者的外科治疗结果进行回顾性研究，并与食管鳞癌及腺癌进行对比分析。结果 PESC患者的手术切除率、手术并发症率及手术死亡率分别为93.6%、17.0%和2.1%，与食管鳞癌及腺癌相似。影响其预后的主要因素为病变分期和淋巴结转移，肿瘤长度、侵袭深度及手术性质对预后影响不大。其总的5年生存率为7.5%，明显低于食管鳞癌及腺癌(P<0.01)。42例术后死亡患者除1例死于吻合口瘘外，其余均死于肿瘤的转移复发。辅助化疗对预后影响不大。结论 与食管鳞癌及腺癌相比，PESC的恶性程度最高，极易发生淋巴及血行转移，患者预后很差。对0、Ⅰ、Ⅱ_a 期患者应以外科治疗为主，Ⅱ_b 、Ⅲ、Ⅳ期患者则应采用非手术综合治疗。

Primary esophageal small-cellcarcinoma

WANG Yonggang, ZHANG Rugang, ZHANG Dawei, et al.

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