崔晓林 盛志勇 郭振荣 贺立新 赵军 任晓文 孙世荣 姜良松 100037 北京，解放军第三○四医院烧伤研究所(崔晓林、盛志勇、郭振荣、贺立新、任晓文、孙世荣、姜良松)；牡丹江解放军第二○九医院(赵军) 中华整形烧伤外科杂志 1998 0 0 4


    关键词：烧伤；血流动力学；粘膜内pH 期刊 zhzxsswkzz 0 论著 fur -->


    

【摘要】 目的 探讨烧伤早期胃肠缺血(pHi降低)的发生规律。方法 采用模拟临床的TBSA30%Ⅲ度烧伤小型猪模型，从血流动力学、胃肠缺血、血液流变学等方面探讨烧伤早期胃肠缺血的发生规律及相关因素。伤后1小时开始复苏，按Parkland公式补充平衡液。结果 烧伤后平均动脉压(MAP)无明显变化，但右房压(RAP)、平均肺动脉压(MPAP)、肺动脉楔压(PAWP)及心排指数(CI)等均显著下降，于伤后48小时降至谷值，经复苏后于24小时恢复正常。胃肠pHi于伤后1小时就迅速下降，并且恢复缓慢，伤后72小时仍未达到正常。门脉血流量也呈类似变化，并且与肠pHi呈显著正相关。门脉全血粘度及血浆粘度均在伤后有明显的提高。结论 ①胃肠缺血发生早、恢复慢。②与血流动力学变化不一致。③常规液体复苏疗法不易纠正。④门脉血液流变学变化可能加重胃肠缺血损伤。

    Mechanisms of early gastro-intestinalischemia after burn:hemodynamic and hemorrheologic features Cui Xiaolin,ShengZhiyong,Guo Zhenrong,et al.Burns Institute,304th Hospital of the People's LiberationArmy,Beijing 100037

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