高晓群 赵保平 王延芬 高文龙 高龙远 聂培力 娄季宇 高晓群，赵保平，王延芬，娄季宇 450052 郑州市，河南医科大学脑瘫外科研究治疗中心；高文龙 河南省郑州市卫生学校；高龙远，聂培力 新疆石河子大学医学院解剖学教研室 中华显微外科杂志 1999 0 23 3


    关键词：脊神经；脊神经根；解剖学；显微手术 期刊 zhxwwk 0 临床研究 fur -->


    

【摘要】 目的 通过对腰骶部脊神经根形态及周围结构的应用解剖详细观测，以寻求一种对脑瘫双下肢痉挛的治疗既能使肢体运动力功能改善快，且手术创伤小，发生并发症亦少的手术方式。 方法 在手术显微镜下操作及解剖观测儿童标本40具，成人标本60具的腰骶部脊神经根及周围结构。结果 儿童自然根丝为4～6束、成人为8～12束，集成2干形成后根到达硬脊膜初级孔。在儿童标本中硬脊膜内侧段长度为4～15cm，在成人标本中其长度为6～20cm。棘突根部下缘与椎板下缘交点是两侧脊神经后根穿出椎间孔处连线的对应点。以棘突根部下缘作为寻找同序数脊神经后根的标志，改良了选择性脊神经后根切断术(SPR)，临床应用200例，疗效明显优于非改良的手术治疗。 结论 棘突根部下缘可作为寻找同序数脊神经后根的标志，改良SPR术式具有切口小、脊柱稳固、功能改善快等优点。

Applied anatomicalstudy of selective lumbar and sacral posterior rhizotomy and observing of clinicaltreating result

GAO Xiaoqun ......