天津医院小儿骨科 300211 天津医院小儿骨科(蔡迎、万树斌) 中华小儿外科杂志 1999 0 20 4


    关键词： 期刊 zhxrwkzz 0 临床病理讨论 fur -->


    

临 床 资 料

患儿：女，5岁。因双下肢无力，行走困难1年半入院。

    体检：T 36.7 ℃，R 18次/分，BP 105/75 mmHg(14/10 kPa)神清，营养中等，双下肢被动体位，未及肿大的浅表淋巴结，头无畸形，瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈软，甲状腺不大，胸廓对称，心音有力，律齐，HR84次/分，未及病理性杂音，腹部未及肿块和压痛。

    骨科情况：双下肢不能行走，仅能扶物蹲坐，肌张力增高，但肌力减弱，左下肢Ⅲ级，右下肢Ⅱ级，感觉自腹股沟平面以下减退，膝、跟腱反射亢进，踝阵挛阳性，巴氏征阳性。大、小便能自控。

    实验室检查：WBC 8.6×10⁹ /L，Hb 156 g/L，血钙2.45 mmol/L(正常值2.03～2.54 mmol/L)，磷1.6 mmol/L(正常值1.0～1.6 mmol/L)，碱性磷酸酶1.837 μmol^. s^-1. L^-1 [旧制110 IU(正常值34～86 IU)] ......