杨明山 潘铁成 徐金枝 高波廷 曹学兵 430030 武汉，同济医科大学附属同济医院神经科(杨明山 、徐金枝、 高波廷)，胸心外科(潘铁成)，附属协和医院神经内科(曹学兵) 中华神经科杂志 1998 0 31 6


    关键词：重症肌无力；胸腺切除；围术期处理 期刊 zhsjkzz 0 论著 fur -->


    

【摘要】 目的 对行胸腺切除术治疗的重症肌无力病人按围术期处理，进行疗效评估。方法 应用胸腺切除术治疗的64例重症肌无力病人，手术前后口服皮质类固醇、胆碱酯酶抑制剂，静脉滴注丙种球蛋白，并行血浆置换等以缓解肌无力症状。测定外周血乙酰胆碱受体抗体(AChRab)和胸腺瘤相关抗体(CAEab)的滴度。结果 病人组术后AChRab滴度明显下降，而CAEab则无明显变化。术后随访1～10年，总缓解率为81.3%。结论 所有重症肌无力病人，只要手术前后应用皮质类固醇调整免疫功能以及胆碱酯酶抑制剂、大剂量丙种球蛋白和血浆置换疗法等缓解症状，均可接受胸腺手术治疗，不受年龄、性别和病程的限制。

     Perioperative management of thymectomy formyasthenia gravis and its therapeutic evaluation Yang Mingshan, Pan Tiecheng, Xu Jinzhi, et al. Departmentof Neurology, Tongji Hospital, Tongji Medical University, Wuhan 430030

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