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编号:10654344
淋病的实验室诊断
http://www.100md.com 《中华医学检验杂志》 1998年第3期
     吕绳凯 储迅涛 200052,上海市临床检验中心微生物研究室 中华医学检验杂志 1998 0 21 3


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淋病是最重要的性传染疾病之一。由于医学、社会和法律上的原因,正确的实验室诊断尤为重要。在男子,淋球菌通常引起带有脓性分泌物和严重排尿困难的急性尿道炎,从感染到发病通常在 1~ 7天间。在妇女,主要感染部位是子宫颈内膜,症状轻微而不易察觉,感染后不加处理,会使感染上行,导致较严重后果,例如终身不孕。潜伏期间毫无症状的带菌者极易感染他人,所以对高危人群的定期筛检很重要。目前淋病的实验室诊断方法有培养法、免疫学方法和分子生物学方法等,培养法仍是现今最可靠的、可作为常规实验的方法,但需要医生和实验室之间密切配合,特别要注意样品的采集、培养基的选择、正确接种和鉴定等步骤。

    一、淋球菌的培养检测

    
1.样品采集:给患者做采样准备时,只能用消毒温水或生理盐水,不能用其他消毒剂和润滑剂,极其少量的这些物质会影响培养阳性率。藻蛋白钙盐纤维和人造纤维 Rayon是合适的拭子材料。棉拭子所含脂肪酸对淋球菌有抑制,如使用,应直接接种在培养基上或在含活性炭的运送管中送实验室。在妇女,应在扩张器帮助下直接从子宫颈内膜采样,平缓地左右移动拭子并停留 10~ 20秒,使细菌充分粘附。在无症状男性,可在排尿至少 1小时后从尿道 2~ 3 cm处采样 ......


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