邹霞英 辛达临 池丽庄 李志斌 秦伟毅 翁如萍 510010 广州军区总医院全军呼吸中心(邹霞英、池丽庄、李志斌、秦伟毅、翁如萍)，心血管内科(辛达临) 中华结核和呼吸感染 1999 0 0 2


    关键词：肺疾病，阻塞性；血流动力学；预后因素 期刊 zhjhhhxgr 0 论著 fur -->


    

【摘要】 目的 探讨影响慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者预后的因素。方法 对1977年7月～1992年6月住院的88例COPD患者进行5～20年随访。88例患者中吸烟者占77%，从事厨房劳动女性13%。首诊均经右心漂浮导管检测，肺动脉平均压(mPAP)<20mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。在随访期进行肺通气功能、血压、心电、血流动力学、夜间动脉血氧饱和度(SaO₂ )等监测，每5年重复一次。结果 20年随访共死亡38例，病死率5年为6%、10年为25%、20年为43%。肺通气功能及动脉血氧分压逐年下降，二氧化碳分压逐年上升，首诊时mPAP为16～20mm Hg的41例中，10年随访复查20例mPAP>20 mm Hg，15例死亡。夜间SaO₂ 下降者(16/30)中，mPAP>20mm Hg者8例，死亡6例。88例患者痰中培养出致病菌57株，死亡者占43株。结论 吸烟、厨房油烟污染、反复呼吸道感染、夜间SaO₂ 下降，mPAP>16mm Hg为影响COPD预后的危险因子。

    Investigation of factors affecting the development of COPD ZOU Xiaying, XIN Dalin, CHI Lizhuang, et al. Respiratory Department, General Hospital ofGuangzhou Unit, PLA, Guangzhou 510010

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