发现结核病已经100多年，对其研究、控制、治疗的成功使人们曾乐观地预言本世纪末即将消灭结核病。近20年在美国及工业化国家结核病曾平均以每年6%速度下降^[1] ，使之成为罕见病。但是80年代末期艾滋病(AIDS)的流行使结核病猛然复活，如今世界上有1/3的人感染了结核分支杆菌，每年有800万新患者出现，300万人死于结核病，同时结核分支杆菌耐药菌株持续增加。据统计，世界上有5000万人携带结核分支杆菌耐药菌株，美国约有13%的新患者至少耐受1种以上抗结核药，3.2%耐异烟肼(INH)和利福平(RFP)，后者即为耐多药结核病(MDR-TB)^[2] 。从1985～1991年，美国结核病以18.4%的速度增加^[1] ，同时有7所医院发生MDR-TB的暴发流行^[3] ，随后欧洲也发生MDR-TB流行^[4] ，引起医学界高度重视。此后加强了结核病控制规划，自1991年后美国结核病及MDR-TB逐年下降^[5] ......