靳激扬 杨世埙 许建荣 庄奇新 高晓鸣 李明华 王皖 乔瑞华 何鸿渊 王永刚 200233上海市第六人民医院放射科[靳激扬、杨世埙、许建荣、庄奇新、高晓鸣、李明华、王皖、乔瑞华、何鸿渊(靳激扬，现在210009 南京市，南京铁道医学院附属医院放射科)]，骨肿瘤科(王永刚) 中华放射学杂志 1999 0 33 9


    关键词：肿瘤，骨组织；肿瘤，肌组织；磁共振成像；病理学 期刊 zhfsxzz 0 骨骼肌肉系统放射学 fur -->


    

【摘要】 目的 评价动态增强MRI鉴别良恶性肌肉骨骼(简称肌骨)肿瘤的价值。方法 前瞻性量化分析32例肌骨肿瘤患者的动态增强磁共振图像，采用差别分析法确定良恶性患者的动态增强MRI检查指标有无差别，并通过绘制接受者操作特征(ROC)曲线得出最佳评价指标。采用相关分析法确定定量指标与肿瘤组织血管化程度及DNA指数(DI)的关系。结果 恶性肌骨肿瘤早期增强斜率值(slope)的中位数为1.1213 %/秒(范围0.245 4 %/秒～2.547 4 %/秒)，良性为0.308 1 %/秒(范围0.030 9%/秒～0.882 0 %/秒)，两组间差异具有显著性意义(P<0.01)。slope对肿瘤潜在恶性评估的敏感性、特异性和准确性分别为87.50%、75.00%、81.25%。恶性肿瘤向心性增强率(DER)的中位数为0.1101(范围-0.342 9～1.000 0)，良性者为0.092 4(范围-0.503 9～0.511 4)，两组间差异无显著性意义(P>0.05)。slope与肿瘤组织血管化程度呈线性正相关(r=0.7064,P<0.01)；与DI呈等级正相关(r_s =0.553 8,P<0.01)。结论 动态增强MRI早期增强斜率值不仅可以反映肿瘤组织的血管化与灌注 ......