99Tcm-MIBI及201Tl肺阳性显像鉴别肺部肿块的临床研究
关键词:
资料与方法
研究对象为我院自1997年2月~1998年3月88例(男63例,女25例,年龄30~73岁)X线片或CT发现肺部肿块,高度怀疑肺癌的病人(良性病例32;恶性病例56),均有病理诊断。病人在注射740MBq99 Tcm -MIBI和185MBq 201 Tl后,分别进行早期(10Min)和延迟(3h)双核素肺SPECT断层显像,使用西门子双探头SPECT仪,配高分辨率低能平行孔准直器,矩阵128×128,旋转360°,采集60帧,每帧40s。99 Tcm (能量140keV,窗宽15%)和201 Tl(能量71keV,窗宽15%)同时采集。使用Butterworth滤波,重建横断面、冠状面及矢状面图像。衰减校正后进行定性分析,并取横断面定量分析。在肿瘤部位(T)及对侧正常组织(N)勾划等同感兴趣区(ROI),求得摄取比值(T/N)。数据为±s,并行配对t检验。
判定恶性病灶的标准如下:①99 Tcm -MIBI SPECT显像病灶早期T/N≥1.80,且延迟期T/N≥早期T/N;②201 TlSPECT显像病灶早期T/N≥1.80,且延迟期T/N≥早期T/N或延迟期T/N≥2.0,且延迟期T/N≥早期T/N;③双核素SPECT显像,符合上述任一条件者为恶性病灶 ......
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