王火强 苗积生 潘惠忠 沈毅 吴吉勇 江建萍 王火强(200433 上海市肺科医院核医学科)；苗积生(200433 上海市肺科医院核医学科)；潘惠忠(200433 上海市肺科医院核医学科)；沈毅(200433 上海市肺科医院核医学科)；吴吉勇(200433 上海市肺科医院核医学科)；江建萍(200433 上海市肺科医院核医学科) 中华核医学杂志 2000 0 20 5


    关键词：肺疾病，阻塞性；肺切除术；放射性核素显像；DTPA；血清白蛋白 期刊 zhhyxzz 0 论著 fur -->


    

【摘要】 目的 评价肺通气/灌注(V/P)显像对慢性阻塞性肺病(COPD)肺容积减少术(LVRS)病例的选择及手术部位和范围确定的价值。方法 128例COPD患者(均为男性,年龄45～76岁)进行V/P显像,其中29例(年龄45～74岁)进行LVRS治疗,术后3～6个月复查。通气显像采用⁹⁹ Tc^m -DTPA气溶胶吸入法,灌注显像用⁹⁹ Tc^m -人血清聚合白蛋白(MAA)静注法。根据显像类型分成①局灶型:即肺内放射性分布不均匀,局部肺组织有明显分布稀疏缺损区,而其他部位相对较好;②弥漫型:即两肺内放射性弥漫性稀疏缺损。结果 LVRS治疗的29例患者V/P显像均呈局灶型,外科根据显像所提示的局部病变部位及范围进行手术,术后3～6个月患者肺功能均得到明显改善,手术前后1s用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV_1.0 %)分别为(35.88±6.27)%与(66.15±3.99)%,t=3.986,P<0.001。结论 V/P显像对COPD进行LVRS治疗的手术病例选择及手术部位和范围的确定具有重要的参考价值。

The lungventilation/perfusion scintigraphy in selection of patients with chronic obstructivepulmonary disease for lung volume reduction surgery

WANG Huoqiang MIAO Jisheng PAN Huizhong

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