【摘要】 目的 观察硝酸甘油介入后心肌显像(MB-N)在预测经皮冠状动脉成形术(PTCA)后心室壁活动改善中的准确性,并与²⁰¹ Tl再注射显像(Tl-RR)结果进行比较。方法 31例心肌梗塞患者在2周内分别进行²⁰¹ Tl静息及再注射显像、^99m Tc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)潘生丁介入及硝酸甘油介入心肌显像,将左心室心肌分成9个节段,应用周边剖面法定量分析左心室各节段放射性分布,并以左心室峰节段计数的百分率表达。结果 在31例患者共计162个异常节段中,MB-N及Tl-RR见有明确放射性摄取改善者分别为61%及64%(P>0.05);以静息²⁰¹ Tl显像心肌各节段放射性分布值的高低分为4组,各组内MB-N及Tl-RR摄取值差异无显著性;在13例完成显像后进行PTCA治疗的患者中,MB-N及Tl-RR对手术后心室壁活动改善的阳性预测率分别为82%及78%,阴性预测率分别为88%及90%,χ² 检验两者差异无显著性。结论 含服硝酸甘油介入^99m Tc-MIBI心肌显像检测心肌梗塞区存活心肌具有与²⁰¹ Tl再注射显像相似的准确性,且方法简便实用,易于临床推广 ......