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编号:10657078
99Tcm-MIBI运动-静息心肌显像在PTCA术后的临床价值
http://www.100md.com 《中华核医学杂志》 2000年第3期
冠状动脉疾病|体层摄影术,发射型计算机,单光子|血管成形术,经腔,经皮冠状动脉,99Tcm-MIBI运动-静息心肌显像在PTCA术后的临床价值,关键词:
<sup>99</sup>Tc<sup>m</sup>-MIBI运动-静息心肌显像在PTCA术后的临床价值

     张晓丽 史蓉芳 刘秀杰 田月琴 高润霖 方纬 魏红星 王文明 乔树宾 褚克维 郭风 秦学文 510010 广州军区广州总医院核医学科;张晓丽(北京,中国医学科学院、中国协和医科大学阜外心血管病医院核医学科 100037);史蓉芳(北京,中国医学科学院、中国协和医科大学阜外心血管病医院核医学科 100037);刘秀杰(北京,中国医学科学院、中国协和医科大学阜外心血管病医院核医学科 100037) 中华核医学杂志 2000 0 20 3


    关键词:冠状动脉疾病;体层摄影术,发射型计算机,单光子;血管成形术,经腔,经皮冠状动脉 期刊 zhhyxzz 0 核心脏病学 fur -->


    

【摘要】 目的 评价99 Tcm -甲氧基异丁基异腈(MIBI)运动-静息心肌(ST-RE)SPECT显像对经皮冠状动脉腔内成形(PTCA)术后判断疗效、预测再狭窄以及估测预后的临床价值。方法 100例PTCA术后患者行ST-RESPECT,30例有术前对照,30例复查冠状动脉造影(CAG),被扩冠状动脉所支配的心肌显像如为可逆性(RD)和(或)部分可逆性缺损(PRD),提示心肌缺血,冠状动脉再狭窄可能。患者在随访期间如发生心源性死亡、急性心肌梗死、不稳定性心绞痛和行血运重建术,认为有心脏事件发生。结果 ①100例患者中28%有心肌缺血,心肌缺血的发生率在心肌梗死组和无心肌梗死组差异无显著性(24.0%和24.7%,P>0.05);②30例患者中,术后心肌灌注的改善率为76.7%,其中12例完全恢复正常;③对30例患者共45支被扩冠状动脉,ST-RESPECT和心电图运动试验对再狭窄诊断的阳性预测值分别为88.8%和55.0%,阴性预测值分别为85.1%和64.0%,预测准确性分别为86.7%和60.0%;④心脏事件发生率在缺血组和无缺血组分别为46.4%(13/28例)和1.4%(1/72例),差异有极显著性(χ2 >24.3,P<0.0001) ......


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