刘成文 李平 刘成文 李平(华西医科大学附属第一医院肿瘤中心 成都，610041) 中国肺癌杂志 2000 0 3 5


    关键词： 期刊 zgfazz 0 399-400 综述 fur -->


    

【中图分类号】R734.1

肺癌脑转移发生率较高，约20%～50%。Erics等^[1] 报道了729例脑转移瘤患者，原发灶为肺癌者占39%，其中非小细胞肺癌为24%，小细胞肺癌为15%，明显多于其他肿瘤。肺癌脑转移患者如未经治疗，其中位生存期仅1个月。采用皮质激素治疗和全脑放疗，中位生存期可提高到3～6个月^[2] 。有报道称手术切除加全脑放疗与单用全脑放疗相比可显著提高中位生存期并改善功能情况^[3] 。但近来的随机试验显示两者无显著差异^[4] 。

    肺癌远处转移治愈的可能性很小。尽管采取了一些新的外科技术和方法，但单纯外科手术仍很难取得令人满意的疗效。由于脑转移瘤多为球形，体积一般较小，边界清晰，在CT、MRI扫描中较易分辨，有增强的边缘影，所以适合放射外科治疗。近来报道，立体定向放射外科(stereotacticradiosurgery，SRS)对各种组织学来源的脑转移瘤都有效^[5] 。本文主要对SRS治疗肺癌脑转移瘤的疗效及预后因素进行评价。

    1 适应证

    肺癌脑转移瘤的治疗往往存在多种选择 ......

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