冠心病患者心率变异与短暂性心肌缺血的关系
冠心病|心肌缺血|心率变异,关键词：
关键词：冠心病；心肌缺血；心率变异
摘要 观察冠心病患者心率变异(HRV)与短暂性心肌缺血发作(TMIA)的关系以及药物对其的影响。应用动态心电图观察了50例健康人和50例冠心病患者的24 h HRV，特别是TMIA时及TMIA前的HRV，以及冠心病患者分别服用硫氮酮和硝苯地平控释片后HRV的变化。根据冠心病患者每阵TMIA的心肌缺血阈(IT)高于或低于IT均值，将TMIA分为高IT和低IT。结果表明：冠心病高IT的TMIA之前，HRV频域指标中的总功率谱面积(TP)、低频成分(LF)均增高(4.89±0.94 vs 5.53±1.39,P<0.01;1.92±0.41 vs 2.42±0.55,P<0.001)，高频成分(HF)无明显变化，LF/HF比值升高(P<0.01)。低IT的TMIA之前，TP、HF、标准化单位的HF(HFn)及LF均较低(4.76±0.72 vs 4.12±0.61,P<0.001;0.63±0.14 vs 0.53±0.11,P<0.001;24.01±5.63 vs 21.41±4.98,P<0.05;1.88±0.40 vs 1.73±0.30,P<0.05)，标准化单位的LF(LFn)略增高(72.76±13.01 vs 75.34±14.06,P>0.05)，LF/HF比值升高(P<0.001)。冠心病患者服用硫氮酮后，TP、HFn、LFn 24 h波动幅度及各时段测值均较用药前显著改善(P均<0.001) ......
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