生长激素可改善用蒽环类药物患儿的左室厚度
本报讯 美国迈阿密大学Lipshultz等报告,生长激素可改善用蒽环类抗生素患儿的左室(LV)形态,但不能改善其收缩力。(Pediatrics 2005,115:1613)
Lipshultz说,生长激素确实可使治疗期间患儿的LV壁厚度和质量变得更正常,但不能有效地改善患儿的LV功能。
Lipshultz和同事进行的这项为期10年的纵向研究,共纳入120例有LV功能不良的用蒽环类抗生素的患儿,观察生长激素治疗前后和治疗期间,患儿心肌结构和功能的改变,以确定其长期疗效。
结果显示,在生长激素治疗前,患儿的LV壁厚度低于正常,LV舒张末容积正常;表现为典型的蒽环类抗生素心脏毒性:LV后负荷增加,LV内径缩短率降低。用生长激素治疗后,患儿LV壁厚度和质量暂时增加,但LV后负荷无降低,LV收缩功能亦无改善。
在生长激素治疗期间和治疗后,患儿的心肌收缩力比对照组低,而且呈进行性降低。在整个生长激素治疗期间和随访期,治疗组患儿的收缩血压比对照组显著低。
Lipshultz说:“临床常规短期应用生长激素补充疗法来增加生长激素缺乏患儿的身高,但这种做法值得考虑。这些患儿的心脏并不正常,后者部分与生长激素缺乏有关;因此,可能需要考虑长期给予生长激素补充治疗。”
Lipshultz说,生长激素虽可增加LV的质量,但不能有效地改善LV功能。所以需要为长期生存的癌症患儿寻找能预防或改变晚期蒽环类抗生素心脏毒性的有效方法。, 百拇医药
Lipshultz说,生长激素确实可使治疗期间患儿的LV壁厚度和质量变得更正常,但不能有效地改善患儿的LV功能。
Lipshultz和同事进行的这项为期10年的纵向研究,共纳入120例有LV功能不良的用蒽环类抗生素的患儿,观察生长激素治疗前后和治疗期间,患儿心肌结构和功能的改变,以确定其长期疗效。
结果显示,在生长激素治疗前,患儿的LV壁厚度低于正常,LV舒张末容积正常;表现为典型的蒽环类抗生素心脏毒性:LV后负荷增加,LV内径缩短率降低。用生长激素治疗后,患儿LV壁厚度和质量暂时增加,但LV后负荷无降低,LV收缩功能亦无改善。
在生长激素治疗期间和治疗后,患儿的心肌收缩力比对照组低,而且呈进行性降低。在整个生长激素治疗期间和随访期,治疗组患儿的收缩血压比对照组显著低。
Lipshultz说:“临床常规短期应用生长激素补充疗法来增加生长激素缺乏患儿的身高,但这种做法值得考虑。这些患儿的心脏并不正常,后者部分与生长激素缺乏有关;因此,可能需要考虑长期给予生长激素补充治疗。”
Lipshultz说,生长激素虽可增加LV的质量,但不能有效地改善LV功能。所以需要为长期生存的癌症患儿寻找能预防或改变晚期蒽环类抗生素心脏毒性的有效方法。, 百拇医药