预测抑郁持续发作疾病相关因素作用最强
本报讯 荷兰Spijker等进行的一项前瞻性精神病流行病学调查显示,疾病相关因素、慢性躯体疾病及缺少社会支持是重性抑郁症发作(MDE)持续时间长的预测因素。[J Affect Disord 2004, 81(3):231]
抑郁症状的持续发作是一个临床常见而严重的问题。但由于各种研究方法的缺陷,报道的MDE决定因素很不一致。
研究者分别于1996、1997和1999年对7076名荷兰人(18~64岁)进行了3次调查,对MDE的潜在决定因素进行评估,共4796人完成全部调查。
结果发现,与疾病本身有关的因素是预测重性抑郁症发作持续时间的最强因素,如本次发病严重、以往发作持续时间长,则本次发作持续时间较长;本次发病为复发患者的持续时间较短;缺乏社交支持或有慢性躯体疾病患者的持续时间长。
研究还发现,在不同的抑郁发作阶段决定发作持续时间长短的因素有差异。在抑郁发作开始的3个月内,只有疾病相关因素能预测持续时间长短;而3个月后,人格特征、慢性躯体疾病与共病恶劣心境等就成为重要的预测因素。
儿童负性体验会通过影响人格塑型而导致成年后抑郁发病持续时间长。此外,年龄越大,受到多种负性生活事件的影响越大,抑郁发作持续时间越长。
研究者认为,对抑郁症患者上述特征进行全面评估,将有助于临床医师预测患者的预后,也有助于对有持续发作危险的患者进行积极治疗。, 百拇医药
抑郁症状的持续发作是一个临床常见而严重的问题。但由于各种研究方法的缺陷,报道的MDE决定因素很不一致。
研究者分别于1996、1997和1999年对7076名荷兰人(18~64岁)进行了3次调查,对MDE的潜在决定因素进行评估,共4796人完成全部调查。
结果发现,与疾病本身有关的因素是预测重性抑郁症发作持续时间的最强因素,如本次发病严重、以往发作持续时间长,则本次发作持续时间较长;本次发病为复发患者的持续时间较短;缺乏社交支持或有慢性躯体疾病患者的持续时间长。
研究还发现,在不同的抑郁发作阶段决定发作持续时间长短的因素有差异。在抑郁发作开始的3个月内,只有疾病相关因素能预测持续时间长短;而3个月后,人格特征、慢性躯体疾病与共病恶劣心境等就成为重要的预测因素。
儿童负性体验会通过影响人格塑型而导致成年后抑郁发病持续时间长。此外,年龄越大,受到多种负性生活事件的影响越大,抑郁发作持续时间越长。
研究者认为,对抑郁症患者上述特征进行全面评估,将有助于临床医师预测患者的预后,也有助于对有持续发作危险的患者进行积极治疗。, 百拇医药