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前列腺癌新辅助化疗组织学变化小.
http://www.100md.com 2005年7月7日
     美国俄亥俄州克利弗兰临床研究基金会的Eric A. Klein博士等对18名被诊断为晚期局限性前列腺癌的患者进行了研究,这些病人患前列腺以外疾病的危险度至少增加22%,在根治性前列腺切除术前,对他们进行三个周期的雌莫司汀和足叶乙甙化疗,观察其疗效。

    新辅助化疗药物的毒性对病人产生了不同程度的影响。两个病人有深静脉血栓形成,1/3的病人肺部出现栓子,对他们都进行了抗凝治疗以及放置格林菲尔德滤器。

    化疗后,半数病人检测不到前列腺特异性抗原(PSA),其他病人PSA水平也平均下降了98%。此外,所有病人直肠指检所见改善,只有一个病人在基线有异常发现。

    研究者们指出,化疗产生的外科并发症极少,只是组织对化疗的反应使手术操作技术难度有所增加。

    在病理检查中,发现化疗在组织学上的抗肿瘤效应很微小,没有发现肿瘤坏死区,而且所有标本都有残留的癌组织。研究者们对这一结果感到失望。

    因此,研究人员认为应采取更加积极的治疗方法治疗前列腺癌,前列腺切除术和放疗不能治愈它。

    Klein博士最后说,虽然研究证实了新辅助化疗联合根治性前列腺切除术治疗前列腺癌有效,但我认为这种疗法缺乏足够的效力,而且有病人难以接受的副作用。

    前,他们正在对泰索帝(Taxotere)这种药物进行研究,有研究报告显示它是一种很有效力的抗前列腺癌药物。, http://www.100md.com