前列腺癌手术不是性趣终结者
http://www.100md.com
2005年7月7日
前列腺癌在西方国家是男性最常见的恶性肿瘤，而国内的发生率及死亡率也有升高趋势，过去大多数被诊断的病人都已晚期，晚期病人目前尚无可以治愈的药物，因此，早期诊断、早期治疗是目前的要务。
由于近年来前列腺特异性抗原(PSA)的引入以及经直肠前列腺超音波引导定位切片的使用，已可诊断出大多数早期的前列腺癌，但是早期前列腺癌没有症状，早期病人的发现需靠认知或筛选，目前最为大家接受的方法是五十或五十岁以上的男性，每年必须由泌尿专科医师执行一次肛门指诊及PSA的测定。
早期或局部前列腺癌有三种治疗的选择，包括前列腺根除手术、局部放射线治疗及观察(不治疗)，但到目前为止，还没有一篇随机前瞻性的研究证实三种处理方式在五年及十年的存活率有所差别，以治疗后PSA值的测定而言，手术治疗的结果则优于放射线治疗，因此面对着一位生命的预期值有十年以上的病人，手术根除治疗仍是最佳的选择。
过去对于手术治疗踌躇，在于手术治疗后尿控制及性功能受影响问题，近年来对于解剖生理的了解，手术技术的进步，手术后尿失禁率已减低到百分之五以下，如果病人能够在早期被发现，手术时可考虑保留与性功能有关的神经，也可以使半数的病人术后仍保有其性功能。, http://www.100md.com
由于近年来前列腺特异性抗原(PSA)的引入以及经直肠前列腺超音波引导定位切片的使用，已可诊断出大多数早期的前列腺癌，但是早期前列腺癌没有症状，早期病人的发现需靠认知或筛选，目前最为大家接受的方法是五十或五十岁以上的男性，每年必须由泌尿专科医师执行一次肛门指诊及PSA的测定。
早期或局部前列腺癌有三种治疗的选择，包括前列腺根除手术、局部放射线治疗及观察(不治疗)，但到目前为止，还没有一篇随机前瞻性的研究证实三种处理方式在五年及十年的存活率有所差别，以治疗后PSA值的测定而言，手术治疗的结果则优于放射线治疗，因此面对着一位生命的预期值有十年以上的病人，手术根除治疗仍是最佳的选择。
过去对于手术治疗踌躇，在于手术治疗后尿控制及性功能受影响问题，近年来对于解剖生理的了解，手术技术的进步，手术后尿失禁率已减低到百分之五以下，如果病人能够在早期被发现，手术时可考虑保留与性功能有关的神经，也可以使半数的病人术后仍保有其性功能。, http://www.100md.com