更换人体“血氧交换站”——肺移植
肺移植是各年龄组中对进行性不可逆性肺部疾病的唯一有效治疗方法。据2001年1月国际心肺移植学会(ISHLT)公布的统计数字，全球已实施肺移植13846例。近4年全球每年开展的肺移植均在1600例以上。肺移植术后3年、5年、9年生存率分别是：单肺移植为：58.4%、45.1%和23.0%；双肺移植为58.3%、50.0%和35.3%；心肺联合移植为50.4%、42.0%和31.2%。目前国内已有数家医院开展了此项工作，尤其是近几年来，随着手术技巧的提高、免疫抑制剂和新型抗生素的使用，肺移植工作的开展得到了国内胸外科医师们的高度重视，发展非常迅速，到2004年，已完成肺移植手术50余例，长期存活最长的一例超过6年。
众所周知，肺移植手术治疗进行性不可逆性肺部疾病，并非能够达到完全根治，而只能延长病人生命，提高生活质量。因此，对病人的选择有严格的要求。通常的原则为：①患者确已用尽目前各种内外科方法不能治愈，从病变严重程度估计患者只能存活1～2年。②临床上患者呼吸困难、活动困难，病情不断恶化，常需吸氧。③年龄：双肺移植不超过55岁，单肺不超过65岁。④无全身系统的严重疾病，如肝、肾病变。左心功能必须正常。具备上述条件者应考虑采取肺移植手术。
肺移植手术现已发展为单肺移植、双肺移植、心肺联合移植。主要适应征包括：①肺气肿；②特发性肺纤维化；③原发性肺动脉高压；④肺囊性纤维化；⑤双侧广泛的支气管扩张症；⑥晚期支气管肺泡癌或早期肺癌合并终末期肺功能衰竭等。一例特发性肺纤维化病人，手术前生活不能自理，稍微活动即感憋喘、心慌，接受了单肺移植手术后，恢复良好，清晨可慢跑步，有急事能骑自行车，基本同正常人一样，手术后已健康地生活、工作了6余年。这说明在这一领域中，如实施过程中的多学科默契配合、降低费用、妥善处理移植后的并发症及供肺的获取等工作已基本成熟。(山东省千佛山医院胸外科副主任医师 臧琦), http://www.100md.com
众所周知，肺移植手术治疗进行性不可逆性肺部疾病，并非能够达到完全根治，而只能延长病人生命，提高生活质量。因此，对病人的选择有严格的要求。通常的原则为：①患者确已用尽目前各种内外科方法不能治愈，从病变严重程度估计患者只能存活1～2年。②临床上患者呼吸困难、活动困难，病情不断恶化，常需吸氧。③年龄：双肺移植不超过55岁，单肺不超过65岁。④无全身系统的严重疾病，如肝、肾病变。左心功能必须正常。具备上述条件者应考虑采取肺移植手术。
肺移植手术现已发展为单肺移植、双肺移植、心肺联合移植。主要适应征包括：①肺气肿；②特发性肺纤维化；③原发性肺动脉高压；④肺囊性纤维化；⑤双侧广泛的支气管扩张症；⑥晚期支气管肺泡癌或早期肺癌合并终末期肺功能衰竭等。一例特发性肺纤维化病人，手术前生活不能自理，稍微活动即感憋喘、心慌，接受了单肺移植手术后，恢复良好，清晨可慢跑步，有急事能骑自行车，基本同正常人一样，手术后已健康地生活、工作了6余年。这说明在这一领域中，如实施过程中的多学科默契配合、降低费用、妥善处理移植后的并发症及供肺的获取等工作已基本成熟。(山东省千佛山医院胸外科副主任医师 臧琦), http://www.100md.com