张新庆 程爱国 庞 琳 韩向午 张新庆 程爱国 华北煤炭医学院附属医院神经外科(063000)；庞 琳 韩向午 华北煤炭医学院预防医学系 中国神经精神疾病杂志 1999 0 25 4


    关键词：临床因素；颅脑外伤；预后；Logistic回归分析 期刊 zgsjjsjbzz 0 论著与学术交流 fur -->


    

【摘要 】 目的 探讨影响脑外伤患者预后转归的临床因素，建立预测预后的回归模型。方法 采用Logistic回归分析方法对112例急性闭合性颅脑外伤患者的预后进行分析。结果 单因素分析表明，患者瞳孔情况、昏迷病程、伤后昏迷时间长短、GCS评分、硬膜下和脑实质内血肿及弥漫性轴索损伤的存在与否、血肿量的多少等对预后有重要影响；而经多因素分析后只有入院时GCS评分、瞳孔情况和昏迷病程与预后有显著联系，并建立了具较高灵敏度和特异度的预测预后的多因素回归模型。结论 只要建立科学的多元回归模型，是可以在颅脑外伤的早期利用某些临床资料初步预测预后。

既往从临床角度探讨影响脑外伤患者预后因素的研究，大多为单因素分析^[1～6] ，少数报告虽采用多因素分析，但仅限于对某种单一类型疾病进行评价，其对预后的预测仍局限于某一群体中同属某一计分级别患者的病死或恢复好坏的评估，对单个患者则难于作出临床判断^[7，8] 。我们对112例急性闭合性颅脑外伤行多因素Logistic回归分析，以探讨影响其预后转归的临床因素。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 一般资料 本组(包括颅底骨折)112例，男性83例，女性29例，年龄5～72岁，平均34.2岁 ......