徐小平 庄永敬 综述 徐小平 第一军医大学附属珠江医院急诊科(广州 510280)；庄永敬 广州海军421医院 中国普外基础与临床杂志 1999 0 0 4


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临床上暴发性肝功能衰竭(fulminant hepatic failure, FHF)十分常见，病死率高达70%～80%，其救治是亟待解决的难题^〔1〕 。由于此类患者发生肝细胞坏死及功能衰竭，依靠病因治疗及一般的内科支持治疗多不能代替肝细胞特异性功能，因此长期以来，国外着重致力于肝移植和人工肝支持疗法的研究。肝移植的疗效显著，1年的存活率已达70%。然而，肝移植对技术条件、适应证及组织相容性等要求较高，供求问题也难以解决。鉴于肾透析给肾功能衰竭患者的治疗带来的革命性变化，人们期待生物人工肝(bioartificial liver, BL)能够给肝功能衰竭患者的治疗带来突破。

    1 生物人工肝的要求

     BL由生物材料及合成材料组成。生物材料以培养肝细胞最为理想。培养肝细胞应用于生物人工肝必须达到两个标准，一是必须具有肝特异性功能，即要求肝细胞分化程度较高；二是必须满足患者的需求，因而要求肝细胞达到一定的数量。高分化肝细胞的来源为原代肝细胞和高分化人肝细胞系。随着细胞培养技术和细胞工程技术的发展，一些大规模的细胞工程培养技术被引入了人工肝的研究领域。

    2 生物人工肝中常用的肝细胞培养系统的研究进展

     2.1 微载体培养肝细胞系统

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