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精确放疗的分类
http://www.100md.com 2005年7月11日 《家庭医生报》 2005年第28期(总第1013期 2005.07.11)
     精确放疗就是要求精确定位、精确计划、精确照射,通常包括立体定向放疗、三维适形放射治疗和调强放射治疗。

    一、立体定向放射治疗

    立体定向放射治疗的原理是利用立体成像技术对病灶实施精确定位,并使X线或伽玛线一次大剂量(或多次小剂量)聚照病灶区,达到既摧毁病灶又不损伤周围正常组织和重要器官的目的,使靶区边缘剂量梯度峻陡下降,使肿瘤靶区与边缘正常组织之间形成锐利的“刀”切状,形成如“手术刀切除”一样的效果。与常规放疗及手术治疗比较,其优越性是:高精度、无伤痛、疗程短、适应广、疗效好。

    二、三维适形放射治疗

    适形放疗为一种治疗技术,它使高剂量区分布形状在三维方向上与病变(靶区)的形状一致,称为三维适形放疗。能最大限度地将放射线的剂量集中到病变(靶区)内,而使周围的正常组织和器官少受或免受不必要的照射。

    三、调强放射治疗

    调强放射治疗必须满足以下两个条件:(1)在照射方向上,照射野的形状必须与病变(靶区)的形状一致;(2)使靶区内及表面的剂量处处相等。即调强放射治疗是在三维适形放疗的基础上使靶区内及表面的剂量处处相等,而且要求每一个射野内诸点的输出剂量能按要求的方式进行调整,从而最大限度地将剂量均匀地传递到病灶区域而使周围的正常组织接受最小的剂量。与常规放疗相比,调强适形放疗是目前提高治疗增益比最为有效的物理措施,它可以根据肿瘤的形状给靶区很高的致死剂量以最大限度地杀灭肿瘤细胞,提高治愈率,特别是可使肿瘤周围正常组织避免高剂量照射,减少了放疗的副反应和并发症。, http://www.100md.com(曹如波 王涛 )