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心衰患者呼出气NO水平能够提示对治疗的反应性.
http://www.100md.com 2005年7月12日
     纽约,10月15日(路透社医学新闻)据美国研究人员报道,心衰病人呼出气一氧化氮(NO)水平增高,这可能反映一种代偿性循环机制。然而,尽管失代偿的心衰患者NO水平更高,但是并不表明肺部血液动力学更好。

    巴尔的摩市约翰霍普金斯医院的Joshua M.Hare博士及其同事测定了30例代偿性心衰病人和7例失代偿心衰病人的呼出气NO水平,并与90例正常人群历史对照组进行了比较。在心衰病人中,研究人员还测定了肺动脉压。

    研究人员发现,与对照者相比,代偿心衰病人中呼出气NO水平明显增高(平均分别为0.4ppb和9.9ppb,p=0.002),而且呼出气NO水平与肺动脉压呈负相关。

    该研究小组还发现,在失代偿的心衰病人中,呼出气NO水平平均为20.4ppb,但是不存在与肺动脉压的负相关关系。

    应用硝普钠和利尿剂治疗失代偿病人能够改善血流动力学,将呼出气NO浓度减少到平均11.2ppb,并且保持呼出气NO水平和肺动脉压之间的关系。在13例应用米力农的病人中,呼出气NO水平随肺动脉压的下降而成比例上升。该研究结果发表在在9月18日出版的《美国心脏病学会杂志》上。

    Hare博士等总结道:“呼出气NO对肺动脉扩张剂的反应性与肺动脉压的变化呈负相关。我们的研究进一步证实,呼出气NO水平是内皮功能的标记物。”, http://www.100md.com