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编号:11003273
高压氧治疗的心理护理
http://www.100md.com 2005年7月13日 放心120
     我们院从1992年1月-1997年1月期间对60岁以上老年病人246名,在进行高压氧治疗时,进行了心理分析及心理护理。

    1 资料与方法

    246名患者中,男151名,女95名,年龄60岁-70岁,平均年龄在64.34岁,疾病各类:一氧化碳继发症10例,脑梗塞43例,脑出血36例,脑动脉硬化9例,脑血栓12例,脑血肿清除术后19例,冠心病34例,颈椎痛23例,糖尿病24例,突发性神经性耳聋26例,中风10例。

    高压氧治疗采用医用空气加压舱,治疗压力2.4ATA,每日治疗一次,每次治疗时间2h,10天为一疗程。

    2 心理分析

    该大多数老年病人都是第一次接受高压氧治疗,所以普遍存在恐惧紧张心理。部分病人对高压氧治疗认识不够,对治疗过程中可能出现的问题缺乏了解,所以有盲目乐观的心理。概括起来,老年病人在接受高压氧治疗时有如下的心理表现:恐惧紧张心理、自尊心理、怕孤独心理、盲目乐观心理等,又因为病人病种不同其心理表现程度也不尽相同。因此,在治疗时要根据病人不同的心理表现进行不同的心理护理。

    3 护理方法

    3.1 进舱前的护理方法

    病人进舱前,要有针对性地进行心理护理,采用的方法有:(1)向病人介绍氧舱的性能原理、作用及治疗效果,治疗时会出现的问题及症状等;(2)介绍病员进舱须知,并辅导进舱后的调节动作;(3)让已接受治疗的老病人与新病人交谈在氧舱内的感受,树立新病人的信心;(4)针对病人的盲目乐观心理,向病人介绍高压氧舱不是神奇的治疗仪器,解释不同疾病治疗次数不同,让病人在思想上有所准备,避免盲目乐观,以得到病人的积极配合。

    3.2治疗过程中的护理方法

    对于头一次进舱的老年病人,我们采取医护人员进舱陪护的方法,以消除病人的恐惧紧张心理,另外,在不同治疗阶段采取不同的心理护理。

    3.2.1 加压阶段,这个阶段由于压力的不断升高,病人的感受最为明显,所以除上述进舱前的护理外,还要考虑做好宣传解释工作,让氧舱内病人互相交流,有条件的氧舱还可以播放一些音乐、歌曲、戏剧等,以分散病人的注意力,缓解病人恐惧、紧张情绪。如果有耳痛时应立即停止加压,让病人做好调节动作直到耳痛症状消失后再升压,在最初加压阶段即0-0.04MPa所需时间为10min-15min,让病人有逐步适应的过程,以稳定病人的情绪。

    3.2.2 稳压阶段,也是吸氧阶段,一般为60min-70min,由于舱内压力无波动,病人相对比较稳定,但是我们仍要密切观察病人的动作、表情等,经常访问病人有何不适感,遇到问题及时解决,给病人一种安全感。

    3.2.3 减压阶段,减压时病人耳部都有不适的感觉,告诉病人不适的原因,消除紧张情绪,在减压时不憋气,以防止减压病的发生。

    3.3 护理体会

    由于老年病人心理的特殊性,我们在整个治疗中采取了进舱陪护第一系列的方法,尊重他们,言行有礼貌,对待他们耐心、细致、周到,使老年人不利于治疗的因素得到了较好的控制,促进疾病的康复。, http://www.100md.com