自身免疫性肝炎若无症状可能无需接受免疫抑制治疗
加拿大多伦多大学Feld等的一项研究显示,无症状的自身免疫性肝炎(AIH)患者没有必要接受免疫抑制治疗。[Hepatology 2005, 42(1): 53]
该研究共纳入了124例AIH患者,其中31例(25%)在诊断时无症状。无症状AIH者的基线血清转氨酶、胆红素和IgG水平皆低于有症状者。
虽然无症状者中有一半未接受免疫抑制治疗,但无症状者和有症状者的10年生存率分别为80.0%和83.8%,肝脏相关性生存率分别为89.5%和83.8%,差异皆无显著性。无症状者中有8人(25.8%)在随访期间出现了症状,经分析没有指标能对症状的发生与否作出预测。诊断时肝硬化的存在与否对预后有强烈提示作用,有肝硬化者的10年生存率显著低于无肝硬化者(61.9%对94.0%),而与是否有症状及是否接受免疫抑制治疗无关。, http://www.100md.com
该研究共纳入了124例AIH患者,其中31例(25%)在诊断时无症状。无症状AIH者的基线血清转氨酶、胆红素和IgG水平皆低于有症状者。
虽然无症状者中有一半未接受免疫抑制治疗,但无症状者和有症状者的10年生存率分别为80.0%和83.8%,肝脏相关性生存率分别为89.5%和83.8%,差异皆无显著性。无症状者中有8人(25.8%)在随访期间出现了症状,经分析没有指标能对症状的发生与否作出预测。诊断时肝硬化的存在与否对预后有强烈提示作用,有肝硬化者的10年生存率显著低于无肝硬化者(61.9%对94.0%),而与是否有症状及是否接受免疫抑制治疗无关。, http://www.100md.com