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对5个种族进行研究的结果显示——绝经后骨质疏松症和骨折危险有种族差异
http://www.100md.com 2005年7月14日 《中国医学论坛报》 2005年第26期
     本报讯 美国加利福尼亚大学的Connor等报告,不同种族的绝经后妇女在骨密度(BMD)和骨折的绝对危险上存在差异。[J Bone Miner Res 2005, 20(2): 185]

    该研究纳入美国5个种族的197848名绝经后妇女,其中包括黑人7784名,亚洲裔1912名,西班牙语裔6973名,美国本地人1708名。研究对象没有已知的骨质疏松症,近期也未检查过骨密度。

    研究者检测了受试者的足跟、前臂或手指的骨密度,获取相应危险因子信息,并随访了82%受试者1年内新骨折的发生情况,比较骨密度和骨折发生率。

    结果显示,至80岁时,所有种族的妇女中,有1/5以上外周骨BMD 的T积分<-2.5。黑人妇女的BMD积分最高,亚裔妇女最低;只有黑人妇女间的BMD差异不能用体重差异来解释。

    1年后,有2414例脊柱、髋部、前臂、腕部或肋骨等部位的新发骨折。在每个种族中,各部位的BMD值对骨折的预测价值是等同的。

    在校正了BMD、体重和其他共变量后,白人和西班牙语裔妇女发生骨折的危险最高[相对危险(RR)分别为1.0和0.95],其次是美国本地妇女(RR为0.87)、黑人妇女(RR为0.52)和亚洲裔妇女(RR为0.32)。

    校正年龄和体重后,各种族妇女外周骨的BMD每降低1个标准差,骨折的危险增加1.54倍。尽管相对危险相似,但绝对骨折率是不同的。骨折与局部骨密度变化不完全相关,最常见的腕部骨折例外。

    研究者认为,不同种族间BMD的差异受体重影响较大;同种族中骨折的危险受BMD的影响很大。不同种族间骨折的绝对危险存在差异,因此,应针对不同种族提出特异性临床治疗方案。, http://www.100md.com