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编号:10733311
应用红细胞肌酐评价人工心脏瓣膜患者的血管内溶血
http://www.100md.com 2005年7月16日
     最新研究发现,红细胞肌酐是人工心脏瓣膜患者血管内溶血的定量可靠的指标。

    日本Kochi医学院的Toshika Okumiya博士指出,红细胞肌酐是红细胞衰老的一种指标,它随红细胞生存时间的缩短而增加,可以通过其他溶血指标和血流动力学参数来评价。

    研究人员对33例人工心脏瓣膜患者进行了红细胞肌酐的酶学测定,其中包括15例主动脉瓣膜置换、16例二尖瓣置换和5例双瓣置换(主动脉瓣和二尖瓣),以及33例对照。应用多普勒超声来确定血液流速和瓣膜返流。另外,研究人员还测定了其他溶血指标(乳酸脱氢酶〔LDH〕、网织红细胞和结合珠蛋白)和心肌标记物(肌红蛋白和肌球蛋白轻链1)。

    结果发现,与对照相比,有心脏瓣膜的病人其红细胞肌酐和LDH水平明显增高(p 1.8 μmol/g 血红蛋白)较正常红细胞肌酐水平者表现出明显增高的总峰值流速(二尖瓣和主动脉瓣峰值流速总和)(p = 0.006)。虽然红细胞肌酐与总峰值流速有明显的相关性(r = 0.64,p 红细胞肌酐是人工心脏瓣膜患者血管内溶血的定量可靠的指标。轻度溶血的原因更可能是血管流速,而不是由于返流所致。, http://www.100md.com