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“世界人口日”特别报道——关注妇女抗击艾滋
http://www.100md.com 2005年7月18日 《中国医药报》 2005.07.18
     今年7月11日,是第16个世界人口日,联合国人口基金将今年世界人口日的主题确定为“平等”。

    为了响应联合国人口基金的倡导,中国政府决定针对中国的现实情况,开展“关注妇女,抗击艾滋”行动。7月11日,中共中央宣传部、卫生部、国家人口和计划生育委员会、全国妇联四部帕险倏恕肮刈⒏九够靼绦卸?br>2005年中国纪念世界人口日电视电话会议”。

    国家人口和计划生育委员会主任张维庆说:“艾滋病不仅是一个疾病问题,更是一个影响深远的社会和人口问题,是全人类共同面对的一个严峻挑战。”

    ——编者按

    1、艾滋病改变了她们的命运

    山西省闻喜县某村村民孟大姐(化名)今年50岁,由于家里穷,前些年,她的丈夫为了挣钱而卖血。2002年,孟大姐的丈夫被检测出患了艾滋病。随后,孟大姐也做了检测,结果也是阳性。不久,丈夫便卧床不起,由于没钱去大医院,只能由村医给些退烧药。半年后,丈夫在痛苦中去世。
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    孟大姐不仅有艾滋病,而且还患有严重的肝病,出现了腹水,肚子鼓鼓的,身体状况很差。由于经济困难,她只是在病情严重了,实在挺不住的时候才去医院住几天,只要稍微好一点,就拿点药回家,由村医给输液治疗。

    由于身体十分虚弱,孟大姐几乎什么活也干不了,多数时候只能在炕上躺着。孟大姐的遭遇得到了本村一位丧偶村民老郑(化名)的同情,他常来帮孟大姐干活,并照顾孟大姐。现在,两人已经组成了一个新的家庭。老郑和孟大姐可以说是一对不折不扣的患难夫妻:老郑告诉记者,他的前妻也是死于艾滋病,而他自己,也是一位艾滋病病毒感染者……

    佳佳(化名)马上就要满8岁了,像她这个年龄的女孩子还常常依偎在母亲的怀里撒娇,而佳佳却早已记不清母亲的模样了,因为在她还不到两岁的时候,母亲便永远地离她而去了。

    佳佳出生于1997年8月。她出生后,医生对佳佳的母亲金英(化名)说,输点血身体恢复得快,于是,金英输入了400毫升血液。
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    3个月后,金英开始出现头疼、腿疼、胳膊疼等症状。第二年春节前后,金英又开始出现口腔溃疡,并且经常感冒、持续高烧。佳佳的父亲陪着金英跑遍了周围的医院,花光了家里的积蓄,但是金英的病因一直没有查出来。医生只能对症治疗,发烧就开退烧药,感染就开消炎药,但金英的病却越来越重。

    1999年春天,病情沉重的金英住进河北省邯郸市中心医院。4月中旬,医生建议把金英的血液送到北京化验。5月初,佳佳的父亲被告知,金英患的是艾滋病。

    为了给妻子治病,佳佳的父亲开始四处借钱。但钱还没凑够,金英便撇下他和不到两岁的女儿,撒手而去。

    其后,佳佳全家都进行了艾滋病检测,结果表明,佳佳的父亲和哥哥均为阴性,而佳佳则为阳性。既然佳佳的父亲是阴性,性传播的可能被排除了,可金英的病究竟是从哪里来的呢?当防疫站的人得知金英曾经输过血并且佳佳是母乳喂养后的,断定金英的感染是输血所致,而佳佳则是通过母亲的哺乳被感染。卫生部门后来的调查表明,当初金英输入的那400毫升血液,是医院非法自采的,只验了血型,未进行任何其他检测。
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    现在,佳佳已经发病,虽然每天都在吃药,但是,没有人知道她能坚持多久……

    上述几个病例,只是千千万万艾滋病病毒感染者及艾滋病患者不幸命运的一个缩影,在记者的视线无法触及的更大范围内,更多的人们正在艾滋病的阴影下挣扎,其中,女性所占的比例越来越大。

    据统计,在我国每年报告的艾滋病病毒感染者中,男女比例已经从20世纪90年代的5:1上升到了目前的2:1,局部地区已经达到了1:1。众多女性正在忍受着艾滋病的折磨。关注妇女,是抗击艾滋病工作中不可忽视的重要环节。

    7月11日,卫生部部长高强在“关注妇女,抗击艾滋行动——2005年中国纪念世界人口日电视电话会议”讲话中说:“自1985年我国发现首例艾滋病病例以来,女性艾滋病感染者人数迅速增加,艾滋病对妇女的危害日益严重。在全国报告的艾滋病病毒感染者中,女性感染者2000年为19.4%,2004年上升到了27.8%,2005年3月达到了28.1%。在经性途径传播的艾滋病病毒感染者中,女性所占比例2001年为44.1%,2004年上升到55.0%。面对艾滋病对妇女的严重威胁,开展‘关注妇女,抗击艾滋’行动,加强对妇女的保护,提高妇女抵御艾滋病的意识和能力,不仅对于提高广大妇女的健康水平,维护广大妇女的切身利益,增进家庭幸福具有重要的意义,而且对于全面落实科学发展观,构建和谐社会,促进社会安全、稳定具有深远的影响。”
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    2、拯救自己,拯救他人

    所有艾滋病患者都是不幸的,而他们中的一些人又是坚强的。47岁的郑秀芳便是一位既不幸又坚强的人。作为一名艾滋病病毒感染者,她积极与疾病抗争,拯救自己,同时,她还积极投身艾滋病预防控制工作,去拯救那些与她一样不幸的人。

    郑秀芳是安徽省临泉县某村村民,因家庭生活困难,她从1993年起外出有偿献血。1997年,她被检测出感染了艾滋病病毒。

    病毒在郑秀芳体内复制,病情在不知不觉中发展,2002年10月,郑秀芳开始出现艾滋病并发症状。为了治病,郑秀芳家里债台高筑,全家沉浸在极度的痛苦和恐慌之中,郑秀芳也一度失去了生活的信心。

    2003年7月,临泉县卫生防疫站的领导到郑秀芳家进行随访时告诉她,国家将对部分艾滋病病毒感染者和艾滋病患者进行免费治疗。对于郑秀芳一家来说,这无疑是一个天大的喜讯,她重新钠鹆松畹挠缕>低车目共《局瘟疲?br>郑秀芳的身体状况逐渐好转,现在,她已经基本上可以像健康人一样生活。
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    2004年7月,经县里有关部门批准,郑秀芳开始在村里承担督导艾滋病患者服药的工作,成为了抗病毒治疗督导员。

    刚被查出艾滋病的时候,一些患者思想十分悲观,面对药物的副作用,经常擅自停药。为了鼓励他们坚持服药,郑秀芳给他们讲自己通过治疗得以恢复的经历以及其他治疗成功的病例,千方百计地鼓励他们鼓起勇气,与艾滋病进行抗争。如果遇到副作用特别大的患者,郑秀芳便去找县里的专家,建议更换治疗方案,然后鼓励患者坚持治疗。

    一年来,郑秀芳坚持每天“送药到手、看服到口、不吃不走、吐了再补”。每次监督患者服药,她都会要求患者服药后把舌头伸出来让她看一看,确认药片已经下肚。同时,郑秀芳还会认真观察并记录患者们服药后的身体变化情况,及时向县里的专家汇报。

    郑秀芳利用自己的人缘和威信,经常把全村接受抗艾滋病治疗的人员召集到一起,进行定期的艾滋病知识学习,并组织服药人员观看宣传片,组织他们定期检查身体。她还经常邀请县里的艾滋病治疗专家到村里举办讲座,解答患者们的问题。经过努力,村里患者的服药率保持了100%,死亡的病例数量明显下降。
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    全国人大常委会副委员长、全国妇联主席顾秀莲说:“在预防与控制艾滋病工作中,必须更多地关注妇女,要赋权妇女,帮助妇女懂得艾滋病防治知识,增加妇女获得艾滋病治疗、关怀和救助的机会;要提高妇女的思想认识,使广大妇女能以更加自觉的责任感和更加积极主动的精神面貌投入到抗击艾滋病、维护家人和自己健康权利的斗争之中。”

    3、计生工作者是“抗艾”的重要力量

    许淑琴是河南省上蔡县计划生育服务站站长。1996年7月,服务站接收了一位曾经卖过血、要求做绝育手术的妇女。术后随访中,许淑琴发现这位妇女断断续续发烧长达半年之久,便带她跑遍了省里、市里的大医院,始终没查出病因,多种药物治疗也不见效。一年以后,这位妇女病故。有关专家根据病案断定:这名妇女死于艾滋病。这是上蔡县发现的第一例艾滋病患者。

    这一结论使许淑琴极为震惊,她下定决心,一定要把事情弄个水落石出。于是,她用近两个月的休息时间到患者所在的村里进行调研,结果发现,这个村90%的成年人有过卖血史。许淑琴把这一情况写成调研报告呈报给县委、县政府,并从此走上了艰辛的“抗艾”之路,在全国开创了计生部门参与艾滋病防治的先河,许淑琴也成为国内第一个直接参与防治艾滋病工作的计划生育工作者。
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    当时,人们对艾滋病了解很少,并且对艾滋病问题怀有各种偏见,几乎是“谈艾色变”。当许淑琴和同事们第一次走上街头宣传预防艾滋病的知识时,引起了非议,有的人说他们不务正业、多管闲事,是出风头、制造紧张空气,有的人还用污言秽语对他们进行谩骂,甚至唆使小孩用砖头砸他们的宣传车。尽管这样,许淑琴和同事们还是强忍委屈,坚持给群众宣讲预防艾滋病的知识,免费为群众进行HIV检测。但是,由于对艾滋病的恐惧和怕受歧视的心理,不少人不愿参加检测。为了打开局面,许淑琴和同事们主动上门给群众做工作,反复强调为他们保密。有一次,为了说服一位育龄妇女参加检测,许淑琴冒着严寒到她家和她推心置腹地谈了四个多小时,又帮她做家务、看孩子,最后,这名妇女终于参加了检测。

    许淑琴用自己诚挚的爱心去抚慰艾滋病病毒感染者和患者们的心灵创伤,用真情与他们进行心灵的沟通,逐渐得到了群众的欢迎和尊敬。为了随时满足群众对预防艾滋病知识的需求,许淑琴他们还成立了“生命绿洲”门诊部,设置了24小时热线电话。

, 百拇医药     实施母婴阻断是防止艾滋病新发感染的主要途径,一旦发现艾滋病病毒感染者怀孕,许淑琴便立即上门,讲清实施母婴阻断的意义,为了做通一个人的工作,有时要跑十几次。到目前为止,许淑琴所在的县计划生育服务站共检测22836人,初筛病毒阳性545例,终止妊娠317例,与卫生部门合作,成功进行了母婴阻断79例。这些工作,使上蔡县走在了全球13个母婴阻断项目点的前列,被卫生部定为“建立适合我国医疗资源不足的农村地区阻断艾滋病经母婴传播的模式和评价体系”运作单位。实践证明,计划生育技术服务机构参加防治艾滋病工作,具有其独特的优势。

    2004年,许淑琴获得了中国人口界最高奖——中华人口奖。许淑琴说:“我将把自己的毕生精力奉献给抗击艾滋病事业,让艾滋病这个恶魔永远从美好的人间消失。”

    4、艾滋病是影响深远的人口问题

    国家人口和计划生育委员会主任张维庆指出:“艾滋病不仅是一个疾病问题,更是一个影响深远的社会问题和人口问题,预防艾滋病与人口安全密切相关,与计划生育及生殖健康工作紧密相联,关注妇女健康,积极抗击艾滋,是人口和计划生育部门义不容辞的责任和义务。”
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    张维庆介绍说,人口和计划生育部门在艾滋病防治工作方面具有独特的优势。一是网络优势。经过30多年的建设,人口和计划生育系统已经形成了一个遍布城乡的网络体系,为开展预防艾滋病的工作提供了条件和保障。二是宣传优势。人口和计划生育系统在长期的工作中形成了深入基层、深入农村、上门服务的宣传方式,可以把预防艾滋病的科普知识直接送到千家万户。三是服务范围的优势。人口和计划生育系统面向全体人群提供计划生育及生殖健康服务,主要服务对象是15~49岁的育龄妇女,与“关注妇女,抗击艾滋”行动的主要对象正好吻合。

    张维庆说,人口和计划生育部门将积极参与“关注妇女,抗击艾滋”行动,进一步开展和参与艾滋病的防治知识宣传教育、咨询、监测、安全套发放和关爱救助等工作,特别是做好中西部农村以及边远地区育龄妇女的宣传教育工作,充分发挥走村入户、服务上门的优良传统,进行面对面的、通俗易懂的讲解培训。

    5、抗击艾滋病需要更多地关注妇女
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    第16个世界人口日到来之际,中共中央宣部、卫生部、国家人口和计划生育委员会、全国妇联四个部门联合开展了“关注妇女、抗击艾滋”行动,这是一项以宣传教育、行为干预、救治关怀为主要内容的系统工程。该行动将普及艾滋病、性病防治知识,特别是根据女性青少年、未婚女青年、女性流动人口、农村妇女等不同女性群体的特点,有针对性地开展宣传教育活动,并积极采取干预行动,减少娱乐场所从业女性、吸毒女性等重点人群的高危行为,阻断经母婴传播途径感染艾滋病的渠道。

    全国人大常委会副委员长、全国妇联主席顾秀莲说:“社会和家庭地位的不平等是导致艾滋病在妇女中加速蔓延的重要原因。在生理上,妇女比男性更容易受艾滋病的感染,偏低的受教育程度和社会经济地位妨碍了妇女了解和接受预防艾滋病的知识,因此,妇女受到艾滋病侵袭的危险比男性更大,更容易受到艾滋病流行的影响。女性艾滋病病毒感染者和患者数量增多,经母婴传播途径感染的婴儿数量会相应增多,对子女尤其是未成年子女的健康成长、对家庭的幸福安康、对社会的和谐都将产生一定的影响。因此,在预防与控制艾滋病工作中,必须更多地关注妇女。”

    本报记者 张建国, http://www.100md.com