当前位置: 首页 > 保健版 > 家庭用药 > 更多信息
编号:10769168
什么是治疗性乙型肝炎疫苗
http://www.100md.com 2005年7月18日 《家庭医生报》 2005年第29期(总第1014期 2005.07.18)
     最近多次接到读者电话或信件,询问有关乙肝治疗性疫苗问题。现在就来简明扼要地谈一谈,因为它涉及很多理论问题,专业性特强,所以,不可能更细致地说。但看了这篇文章,你就会大体了解治疗性乙肝疫苗的情况。

    调查发现,我国约有57%的人感染了乙型肝炎病毒(HBV),但是,绝大多数的人都在不知不觉中结束了感染,已把体内的HBV给清除掉了,并产生了抗体(抗 -HBs),获得了对乙肝的免疫。这些人没有通过任何治疗就能把HBV消灭,是什么力量使然?答案是:人体的免疫功能起了决定性作用。

    慢性HBV的持续性感染为什么没能清除HBV?最关键的还是人体的免疫力出现了问题,免疫功能对入侵的HBV无动于衷,不闻不问,任其在体内泛滥,这就叫“免疫耐受”,也称为“免疫麻痹”,免疫细胞麻痹了,丧失了自己的功能。

    治疗性乙肝疫苗就是针对人体的免疫功能研究出来的制剂,应用了这种疫苗就能特异性的“唤醒”和“动员”麻痹了的免疫细胞,让免疫细胞更敏感、更警觉,对于HBV不再熟视无睹,而要参加战斗;治疗性乙肝疫苗还能提高这些免疫细胞的战斗力。这就叫“免疫疗法”。

    医生们已用现有的用于预防乙肝的疫苗来治疗慢性乙肝,并取得了一定的疗效。但这种疫苗的治疗作用有限,后来又研制了新型治疗性乙肝疫苗,如一般的乙肝疫苗加上“佐剂”,就增强了免疫效果,乙肝疫苗加上乙肝免疫球蛋白形成一种“抗原——抗体复合物”,也能增加战斗力,目前有蛋白疫苗、多肽疫苗和DNA疫苗三种治疗性乙肝疫苗。不管哪一种疫苗都有打破病人体内的免疫耐受和增强免疫功能的作用,进而清除体内的HBV,没有严重的不良反应。治疗性乙肝疫苗的研制方兴未艾,前景看好,大有希望。

    但是,治疗性乙肝疫苗还存在一定的技术问题和实际问题,其疗效还不是很好,或者效能不恒定,离实际应用还有一段距离,国内研制的治疗性乙肝疫苗还远没有进入Ⅱ、Ⅲ期临床。现阶段治疗慢性乙肝仍然是以抗病毒为主的综合治疗措施,一旦有一天治疗性乙肝疫苗已十分成熟,还是不能放弃抗病毒疗法,只有免疫疗法和其有机地结合才能取得理想的疗效。, http://www.100md.com(王振坤 )