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第二代抗精神病药治疗精神分裂症的疗效相似
http://www.100md.com 2005年7月21日 《中国医学论坛报》 2005年第27期
     本报讯 首次对3种主要的第二代抗精神病药进行的对比研究显示,3种药对第一次发作精神分裂症病人的疗效相似,停药率几乎相同。这是美国杜克大学医学中心Marx医师在第8届世界生物精神病学大会上报告的。

    这项名为CAF?魪的研究为期52周,由美国26个医学中心协作完成;研究者对3种抗精神病药的平均代表性剂量(奥氮平11.7mg/d,133例病人;喹硫平506 mg/d,134例病人;利培酮2.4mg/d,133例病人)的疗效进行了比较。

    纳入的病人包括精神分裂症、精神分裂症样精神障碍,或情感分裂性精神障碍,平均病程为11~15个月;病人的平均年龄为24~25岁,75%为男性。每组至少有73%的病人从未治疗过。主要终点为所有原因造成的治疗中止,次要终点为有效率。

    结果显示,在研究结束前,每个治疗组约有65%~70%的病人自动停止治疗。根据阳性及阴性综合征量表和临床疗效总评量表结果,每种药的有效率至少为60%。

    性功能障碍是最常见的不良反应,约累及60%的病人;最严重的不良反应为自杀(奥氮平组2例、利培酮组1例有自杀企图,喹硫平组2例自杀)。但与未接受治疗的类似病人相比,研究组病人的自杀及企图自杀危险有增加。

    该研究发现,喹硫平的常用剂量对精神分裂症病人可能太小,与第一次发作精神分裂症病人相比,慢性病人通常剂量应增加1倍左右,即1000 mg/d。, 百拇医药