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谁给过度医疗刹车
http://www.100md.com 2005年7月21日 《健康时报》 2005.07.21
     过度医疗表现在诊断和治疗两个方面。在诊断方面,本来可以做简单的X光检查,医生却给做了CT,而能做CT却做了核磁共振。在治疗方面,一是不合理的高价用药,二是手术过度耗材。有关专家指出,如此过度地使用医疗手段,带来的是广大患者对医院的不信任。而且随着医院片面追求创收,这种不信任的程度会加剧,容易导致恶性循环。

    导致过度医疗的原因何在?

    湖北省襄樊市中医医院段华讯院长分析说,有些医院盲目竞争、攀比,片面追求利润,比如一些医院为了完成全年的创收任务,将指标“压”到科室;科室为了分散压力,又将指标分配到个人,在这样的“任务”重压之下,医生追求创收就在所难免了。在检查、药品、手术等各个诊疗环节上,无不与创收挂钩,如果再提倡“保护患者利益”,一定会存在自相矛盾。目前对于公有制医院,国家所给予的财政补贴非常有限,他所在的医院不足5%,而95%都要靠医院自己创收,巨大的经济压力使得医院举步维艰。其次,有的患者在就医过程中要求用好药、高技术,导致医疗“过度”。第三,迫于法律法规的压力,有的医生为了保护自己,要考虑到举证的问题,不得不为患者做过度治疗。

    段院长认为:首先政府应该出台相关政策,为过度治疗“刹车”,将公有制医院和民营医院的功能分开,让公有制医院真正实现公有化,像国外那样,由政府来承担相应的负担。让需要接受特殊治疗的患者、高消费人群、不在医保范围之内的人群,到民营医院就医。医院也应认清“刹车”的重要性,如果不从长远发展考虑问题,就会丧失长远利益,将可能在未来的市场竞争中被淘汰出局。他认为,对于过度医疗“刹车”,老百姓也责无旁贷,因为有时患者一方对诊疗知识缺乏了解,要求医生用所谓的“好药”和“好材料”进行治疗,而不听医生劝告的事,也时有发生。

    段华讯:湖北省襄樊市中医医院院长、主任医师,湖北省医院管理委员会理事,襄樊市医学会神经外科委员会主任委员。自行设计、研制的“颅骨凹陷骨折复位器”获得国家专利。先后在省级、国家级杂志上发表医学专业论文14篇、管理论文7篇。, 百拇医药(叶依)