腹泻是什么原因？肠易激综合症是怎么回事？
网友：我爸爸一直拉肚子，几乎每天都拉，吃药也不见好，这种情况下到底是属于什么样的肠道疾病，曾经做过一次肠镜也没有检查出来什么，但是这种症状已经持续一年了，这是什么样的情况？
曹建彪：拉肚子也就是腹泻，最常见的原因就是感染性腹泻，就是由于外源性的细菌感染造成的拉肚子，这只要吃一段时间消炎药就可以治疗；还有一种是非感染的，比如说有慢性胰腺炎的病人可以造成慢性腹泻。
曹建彪：还有一种疾病就是胃肠运动功能障碍，我们叫做肠易激综合症，这些病人可能还跟情绪有关，这就是一种敏感性的体质，就是高敏状态对于任何微小的刺激都起到反映。比如说考试，有的人一听说考试就会拉稀跑肚，过去不太重视，现在就要引起足够的重视，这种疾病肠易激综合症分别有不同的原因。
曹建彪：还有一种情况就是滥用抗生素造成的菌群失调，过去一拉肚子就吃抗菌素，没有了解清楚的情况下吃了很长时间的抗菌素，结果造成结肠里面正常的细菌，比如说大肠杆菌比例失调，就会造成腹泻。还有一些其他特殊性的疾病，包括结核或者是支原体感染，都要到医院检查。这个病人拉肚子背后有很多的背景，要先了解清楚。
思思：你刚才说到肠易激综合症，这个病症在人群当中发生率还是挺高的，能介绍一下吗？
曹建彪：肠易激综合症就是受情绪或者是其他外界刺激引起的排便习惯的改变，比如说过去是排稀便，现在便秘了，或者是过去便秘，现在拉稀，这是排便习惯的改变，或者是排便次数改变，过去一天排一次，现在一天排数次，或者几天排一次，总之排便习惯和排便次数有变化，伴随或者是不伴随腹痛的症状，都考虑是肠易激综合症。当然这个诊断有一个严格的诊断程序，我们国家目前采用的是罗马标准去诊断的。简单地说就是排便的习惯，排便次数的改变，以及排便前后有没有腹痛这种情况，都可以提示是不是有肠易激综合症，这些病人情绪影响很重要。
思思：实际上就是一种功能性的疾病？
曹建彪：对。
思思：对于这样的人应该注意哪些东西？
曹建彪：目前的治疗一个是做心理治疗，因为这些病人通常都是比较敏感，对外界的刺激耐受比较差；第二就是辅助于药物治疗，比如说有腹痛，我可以给你一些药物来缓解你腹痛；第三就是在排便习惯上来进行训练，养成一个定时排便的习惯。这个习惯是一个比较唯一的对他适应的情况是最好的治疗。
思思：关键还是在肠胃功能上的调整？
曹建彪：目前还更强调的是心态的调整，说是功能性的疾病，也有人说是心理性疾病，心理的调整目前看得很重。, http://www.100md.com
曹建彪：拉肚子也就是腹泻，最常见的原因就是感染性腹泻，就是由于外源性的细菌感染造成的拉肚子，这只要吃一段时间消炎药就可以治疗；还有一种是非感染的，比如说有慢性胰腺炎的病人可以造成慢性腹泻。
曹建彪：还有一种疾病就是胃肠运动功能障碍，我们叫做肠易激综合症，这些病人可能还跟情绪有关，这就是一种敏感性的体质，就是高敏状态对于任何微小的刺激都起到反映。比如说考试，有的人一听说考试就会拉稀跑肚，过去不太重视，现在就要引起足够的重视，这种疾病肠易激综合症分别有不同的原因。
曹建彪：还有一种情况就是滥用抗生素造成的菌群失调，过去一拉肚子就吃抗菌素，没有了解清楚的情况下吃了很长时间的抗菌素，结果造成结肠里面正常的细菌，比如说大肠杆菌比例失调，就会造成腹泻。还有一些其他特殊性的疾病，包括结核或者是支原体感染，都要到医院检查。这个病人拉肚子背后有很多的背景，要先了解清楚。
思思：你刚才说到肠易激综合症，这个病症在人群当中发生率还是挺高的，能介绍一下吗？
曹建彪：肠易激综合症就是受情绪或者是其他外界刺激引起的排便习惯的改变，比如说过去是排稀便，现在便秘了，或者是过去便秘，现在拉稀，这是排便习惯的改变，或者是排便次数改变，过去一天排一次，现在一天排数次，或者几天排一次，总之排便习惯和排便次数有变化，伴随或者是不伴随腹痛的症状，都考虑是肠易激综合症。当然这个诊断有一个严格的诊断程序，我们国家目前采用的是罗马标准去诊断的。简单地说就是排便的习惯，排便次数的改变，以及排便前后有没有腹痛这种情况，都可以提示是不是有肠易激综合症，这些病人情绪影响很重要。
思思：实际上就是一种功能性的疾病？
曹建彪：对。
思思：对于这样的人应该注意哪些东西？
曹建彪：目前的治疗一个是做心理治疗，因为这些病人通常都是比较敏感，对外界的刺激耐受比较差；第二就是辅助于药物治疗，比如说有腹痛，我可以给你一些药物来缓解你腹痛；第三就是在排便习惯上来进行训练，养成一个定时排便的习惯。这个习惯是一个比较唯一的对他适应的情况是最好的治疗。
思思：关键还是在肠胃功能上的调整？
曹建彪：目前还更强调的是心态的调整，说是功能性的疾病，也有人说是心理性疾病，心理的调整目前看得很重。, http://www.100md.com