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濈然汗出析
http://www.100md.com 2005年7月28日 《中国中医药报》 第2381期
一、濈然汗出的主要病机,二、濈然汗出辨证,三、濈然汗出鉴别
     陈国华 成都郫县348 厂西南兵工医院门诊部

    仲景论汗,涉及多经,尤以阳明篇述之最评。此篇所论之汗,有自汗、盗汗。类型有大汗、多汗、濈然汗出、浆浆汗出。部位有头汗、额汗、手足汗等。其中濈然汗出在上述诸种汗出之中,占有不少比例,说明在临床辨证中有着重要意义。兹将笔者学习之粗浅体会分述如下:

    一、濈然汗出的主要病机

    《伤寒论》云:"阳明病,本自汗出。"又云:"阳明病,法多汗。"说明阳明里证,不论无形之热,或有形热结,皆有自汗,尤其无形之热汗出较多。为了描述这种自汗、多汗的证情,仲景特在阳明篇采用了"濈然汗出"一词。"濈然"是汗出的形容词。"濈",《说文》作"和"解。张衡的《南都赋》里有"流湍投濈",曹植的《七启》里有"濈然凫役",都是作疾速解。上述两种解释,均与阳明汗出的情况不完全符合,故后世医家多将"濈"字解释为连绵不断,并把"濈然"汗出看成是汗出不止的同义词 ......

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