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会阴超声检查助诊分娩相关性肛门括约肌撕裂
http://www.100md.com 2005年7月28日 《中国医学论坛报》 2005年第28期
     在临床实践中,阴道分娩所致肛门括约肌撕裂很容易漏诊,从而增加产后大便失禁危险。瑞士日内瓦大学医院Faltin等的一项随机、对照研究显示,超声检查有助于提高肛门括约肌撕裂检出率。[Obstet Gynecol 2005, 106(1): 6]

    该研究共纳入了752例临床诊断为Ⅱ度会阴裂伤的初产妇(无论其是否行会阴切开术),将其随机分成两组,其中一组在阴道分娩后立即进行会阴超声检查(肛门内超声检查),另一组作为对照组。

    结果显示,超声检查组5.6%(21例)被诊断为肛门括约肌撕裂,且其中16例(4.3%)经手术探查证实并进行了修补术;超声检查组在产后3个月时的严重大便失禁发生率显著低于对照组(3.3%对8.7%),且该差异可一直持续至产后1年(3.2%对6.7%)。

    该研究证实,阴道分娩后进行会阴超声检查有助于诊断并及时治疗仅靠临床检查极可能被漏诊的肛门括约肌撕裂,从而降低产后严重大便失禁危险。, http://www.100md.com