腰围+血糖检测:确定用抗精神病药病人的代谢综合征
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本报讯 美国学者最近的研究显示,检测空腹血糖、测量腹部脂肪是鉴别服用第二代抗精神病药病人有无代谢综合征的一个效-价比优的方式。(Am J Psychiatry 2005,162:1217)
美国哥伦比亚大学医学中心Straker医师说,已知血脂障碍和高血糖症与用药有关,但对于用第二代抗精神病药物的病人来说,其患病率尚不清楚,并且这类病人不常规筛查代谢综合征。
研究者说,不仅代谢综合征使心血管病的发病率和死亡率更高,而且精神分裂症本身与心血管病发病危险增高相关。
为了调查用第二代抗精神病药病人代谢综合征的患病率,以及鉴别这些病人效-价比优的方法,研究者观察了89例连续的急诊入院的精神病病人,这些病人至少服用一种第二代抗精神病药。有26例(29.2%)病人符合代谢综合征诊断标准,年龄大和体质指数(BMI)高是危险因素。
结果表明,精神病诊断与代谢综合征危险间无关联,亦未发现特殊药物与代谢综合征相关。
研究者发现,男性腰围超过40英寸(1英寸=2.54 cm),女性超过35英寸,并且空腹血糖≥110 g/dl,可鉴别出全部26例代谢综合征病人;而腰围+血压升高(≥130/85 mmHg)可鉴别25例(96.2%)病人。
研究者结论认为,腰围+空腹血糖检测是鉴别此类病人有无代谢综合征的一种简单、经济的方法;而血压+腰围测量可用于较少检测血糖的门诊病人。, 百拇医药