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调脂有利于冠心病二级预防
http://www.100md.com 2005年7月30日 《中国医药报》 2005.07.30
     本报黑龙江讯 由哈尔滨医科大学第一临床医学院心血管内科主任曲秀芬教授等人近期开展的一项临床观察,证实调节血脂可显著降低心脏病的发病率和死亡率;证明在急性冠脉综合征病人的二级预防中,即使是血脂正常者,在使用调脂药物之后也会获得临床益处。

    统计资料显示,血脂分布异常与冠心病的关系十分密切,血清总胆固醇(TC)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等水平高的冠心病患者,往往会产生较为严重的后果。曲秀芬教授等人在一项临床观察中,将289名冠心病患者随机分成4组,入院后均在前3天抽取其清晨空腹12小时的外周静脉血,检测血脂分布情况,旨在进一步分析血脂与冠心病的内在关联,找出疾病进展规律并判断预后。

    数据统计表明,心绞痛组的血清TC、LDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C4项指标明显高于急性心肌梗死组;数据证明,4周内猝死者与未猝死者相比,前者血清TC和VLDL-C水平显著增高。

    曲秀芬教授指出,血脂异常与病情严重程度及其进展密不可分,病情越不稳定,其血脂的分布越异常。对高血压、糖尿病患者,其血脂代谢紊乱更趋严重。特别是对于急性心肌梗死患者,血脂异常是导致其猝死的危险因素之一。因此,调脂治疗在冠心病的急性发病期,以及二级预防中均有非常重要的意义。

    (衣晓峰), 百拇医药