药品销售标准规程(SPOM)——如何诊断手足癣？
每到夏秋季节，患“手足癣”的人就特别多，这是因为温暖潮湿的环境为真菌生长繁殖提供了良好的条件，脚趾缝里和跖部的汗液呈碱性，局部温度又较高，真菌可以大量繁殖。如果不常洗脚或脚汗过多，再穿不透气的鞋，就更容易引起真菌的生长繁殖。
店员：您好，有什么需要帮忙的吗？
青年患者：您好，是这样，我这两天脚趾缝里痒得厉害，您说这每天上班，也不好意思老抓呀，可难受死我了，这是怎么回事呀，能用点儿药治治吗？
店员：是怎么痒呀，您跟我说说。
青年患者：开始的时候只是脚趾缝里有点儿湿湿的感觉，后来脚趾间就发白了，然后开始痒，一痒我就挠，一抓那层白皮就掉了，然后就看见有点儿红又有点烂的肉，上面好像还有水似的，而且越抓越痒。
店员：起像小水疱一样的东西了吗？
青年患者：好像没有。
店员：您是做什么工作的？
青年患者：我是搞种子研究的，每天在大棚里观察种子。
店员：您工作的环境是不是挺潮湿的呀。
青年患者：是，不过也习惯了。怎么，跟这病有关吗？
店员：有，在潮湿环境工作的人是比较容易得这种脚癣的，而且得了还不爱好。您这种脚癣是糜烂型的，您在这种工作环境中工作更得要注意。
青年患者：啊，脚癣也分类型呀，我还真没听说过。
店员：是呀。
老年患者：您好，我这脚癣经常犯，但是我的症状和他的不一样。
店员：那您说说看。
老年患者：我是脚底下出很多小疱，疱挺小的，都挤在一块了，痒得厉害。
店员：您看，像这种脚癣就是水疱型的。
老年患者：这我就不知道了，我就是痒得厉害，经常挠脚，因为难受呀。
店员：这我可得提醒您一定要注意，水疱一旦挠破了，就容易继发其他细菌感染，如果严重了，还能引起丹毒和淋巴管炎呢。
老年患者：啊，有这么严重呀，幸好我这脚癣还没那么严重，但是太痒了，怎么办呢？
店员：关键是要及时用药治疗，而且要正确用药，这样才能减少脚癣复发。
老年患者：我正想问你这个问题，脚癣这么不好治，应该怎样用药呢？
店员：脚癣是真菌感染，真菌是一种生命特别顽强的细菌，举个例子说，它在120℃高温之下能活10分钟，如果是-6℃，活得时间更长。这种真菌特顽固。
青年患者：我的天，原来是这样。
店员：向你们这样经常用手去挠，很容易传染上手癣。
老年患者：是呀，你看我这手上也起小疱了，特别痒。
店员：这就是被传染上了，以后一定要注意，这种真菌传染性很强。
青年患者：我是头一次得脚癣，看来还真得小心。
店员：就是，像您这种工作环境，一定要及时换鞋、洗脚，让脚保持干净、干燥，这样就能较好地预防脚癣的发生。不然就您这种潮湿的工作环境，以后可少不了被脚癣骚扰。
青年患者：您讲得真清楚。
老年患者：要是以前就让你给我讲讲，我可能就不会这样经常犯病了，脚癣搞得我真是难受。我经常捂着脚，看来以后要晾着点，尤其是在这种热天里。
店员：这就对了。
两位患者：谢谢!, http://www.100md.com
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青年患者：您好，是这样，我这两天脚趾缝里痒得厉害，您说这每天上班，也不好意思老抓呀，可难受死我了，这是怎么回事呀，能用点儿药治治吗？
店员：是怎么痒呀，您跟我说说。
青年患者：开始的时候只是脚趾缝里有点儿湿湿的感觉，后来脚趾间就发白了，然后开始痒，一痒我就挠，一抓那层白皮就掉了，然后就看见有点儿红又有点烂的肉，上面好像还有水似的，而且越抓越痒。
店员：起像小水疱一样的东西了吗？
青年患者：好像没有。
店员：您是做什么工作的？
青年患者：我是搞种子研究的，每天在大棚里观察种子。
店员：您工作的环境是不是挺潮湿的呀。
青年患者：是，不过也习惯了。怎么，跟这病有关吗？
店员：有，在潮湿环境工作的人是比较容易得这种脚癣的，而且得了还不爱好。您这种脚癣是糜烂型的，您在这种工作环境中工作更得要注意。
青年患者：啊，脚癣也分类型呀，我还真没听说过。
店员：是呀。
老年患者：您好，我这脚癣经常犯，但是我的症状和他的不一样。
店员：那您说说看。
老年患者：我是脚底下出很多小疱，疱挺小的，都挤在一块了，痒得厉害。
店员：您看，像这种脚癣就是水疱型的。
老年患者：这我就不知道了，我就是痒得厉害，经常挠脚，因为难受呀。
店员：这我可得提醒您一定要注意，水疱一旦挠破了，就容易继发其他细菌感染，如果严重了，还能引起丹毒和淋巴管炎呢。
老年患者：啊，有这么严重呀，幸好我这脚癣还没那么严重，但是太痒了，怎么办呢？
店员：关键是要及时用药治疗，而且要正确用药，这样才能减少脚癣复发。
老年患者：我正想问你这个问题，脚癣这么不好治，应该怎样用药呢？
店员：脚癣是真菌感染，真菌是一种生命特别顽强的细菌，举个例子说，它在120℃高温之下能活10分钟，如果是-6℃，活得时间更长。这种真菌特顽固。
青年患者：我的天，原来是这样。
店员：向你们这样经常用手去挠，很容易传染上手癣。
老年患者：是呀，你看我这手上也起小疱了，特别痒。
店员：这就是被传染上了，以后一定要注意，这种真菌传染性很强。
青年患者：我是头一次得脚癣，看来还真得小心。
店员：就是，像您这种工作环境，一定要及时换鞋、洗脚，让脚保持干净、干燥，这样就能较好地预防脚癣的发生。不然就您这种潮湿的工作环境，以后可少不了被脚癣骚扰。
青年患者：您讲得真清楚。
老年患者：要是以前就让你给我讲讲，我可能就不会这样经常犯病了，脚癣搞得我真是难受。我经常捂着脚，看来以后要晾着点，尤其是在这种热天里。
店员：这就对了。
两位患者：谢谢!, http://www.100md.com