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脑出血、动脉硬化引起头痛如何护理
http://www.100md.com 2005年8月3日
     脑出血引起头痛在护理时应注意以下几点:

    (1)病人应立即卧床休息,室内保持安静,光线暗淡,温度适宜,头部抬高15°~30° ,若头痛剧烈伴恶心、呕吐,应立即送附近医院进行医治。

    (2)住院期间,需加强头痛、呕吐的观察,如头痛剧烈和呕吐频繁,且不断加剧,常提示颅内压不断增高的表现,应警惕脑疝形成。如果出现意识不清或局部肢体抽搐,应立即通知医生进行抢救,以免发生大发作导致呼吸骤停。

    (3)保持呼吸道通畅,维护呼吸功能,给病人松开衣领,卸除假牙,头部置冰袋,使患者保持侧卧位,以利于口腔分泌物流出,并且可防止舌后坠,注意保持呼吸道湿化,勤为患者吸痰,适当间歇低流量吸氧,必要时将气管切开。

    (4)注意观察体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔、意识方面的变化,如压眶反射逐渐消失,瞳孔散大,脉搏徐缓,呼吸不规则,应考虑出血未止。如果头痛进一步加剧,呕吐频繁,两侧瞳孔大小不等,对光反射消失,神志不清,病人呈昏迷状,应考虑脑疝形成。应通知医生进行抢救。

    (5)预防并发症,控制补液量和速度(除脱水剂),防止加剧心脏负担,防止因肢体瘫痪并发褥疮,每2小时翻身1次,保持床铺清洁干燥,加强功能锻炼,稳定心血管功能,改善脑血液循环,保持稳定情绪,避免血压升高,防止再出血。

    动脉硬化引起头痛的护理应注意以下几点:

    (1)首先进行必要的防治动脉硬化的卫生宣教,帮助病人正确认识疾病的发生、发展和转归,妥善安排病人的工作、学习,避免不必要的过度紧张,劝其戒烟戒酒。

    (2)不宜进食高胆固醇、动物脂肪饮食,如肥肉、牛奶等,宜多食用富有维生素的蔬菜、水果、豆类等。

    (3)如头痛轻者,可给予对症治疗,如口服鲁米那、利眠宁及止痛剂;头痛加剧,有呕吐,要警惕脑血管意外的可能,应卧床休息,观察血压,如血压偏高,可给予药物治疗,血压过高,应到医院就医,或根据医嘱进行治疗。

    (4)保持稳定的思想情绪,注意休息,参加适当的体育锻炼及社交活动。, http://www.100md.com