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编号:11001487
维生素类药物介绍
http://www.100md.com 2005年8月8日 网络
     维生素B6 / Vitamin B6(吡多辛,Pyridoxine)

    维生素B6包括吡多醇、吡多醛和吡多胺,三者可互相转化。

    【性状】白色结晶性粉末,无臭,味酸苦。易溶于水,微溶于乙醇。高温、碱性溶液中和遇光均易破坏。

    【药理及应用】在体内与ATP经酶作用生成具有生理活性的磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺。它是某些氨基酸的氨基转移酶、脱羧酶及消旋酶的辅酶,参与许多代谢过程,如脑中抑制性递质γ-氨基丁酸是由谷氨酸脱羧产生,色氨酸转化为烟酸亦需维生素B6参与。此外,磷酸吡哆醛可参与亚油酸转变为花生四烯酸过程。动物缺乏维生素B6时可有动脉粥样硬化病变。临床上用于:①防治因大量或长期服用异烟肼、肼屈嗪等引起的周围神经炎、失眠、不安;减轻抗癌药和放射治疗引起恶心、呕吐或妊娠呕吐等。②治疗婴儿惊厥或给孕妇服用以预防婴儿惊厥。③白细胞减少症。④局部涂搽治疗痤疮、酒糟鼻、脂溢性湿疹等。
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    【注意】

    (1)罕见发生过敏反应。

    (2)与左旋多巴合用时,可降低左旋多巴的药效。

    【用法】口服:1次10~20mg,1日3次。皮下注射、肌注、静注:1次50~100mg,1日1次。治疗白细胞减少症时,以本品50~100mg,加入5%葡萄糖液20ml中,作静脉推注,每日1次。

    【制剂】片剂:每片10mg。注射液;每支25mg(1ml);50mg(1ml);100mg(2ml)。霜剂:每支含12mg。

    维生素B6缓释片:每片50mg。一次50mg,一日1~2次。

    复合维生素B片:每片含B13mg,B21.5mg,B60.2mg,烟酰胺10mg。每次服1~2片,1日3次。
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    复合维生素B注射液:每支含B120mg,B22mg,B62mg,烟酰胺30mg(2ml)。每次肌注2ml,每日1次。

    烟酰胺 / nlcotlnamide(nicotinic acid amide)

    【性状】白色结晶性粉末,无臭,味苦,易溶于水和乙醇。具有微弱的吸湿性。性较稳定,可耐酸硷及高温。

    【药理及应用】为辅酶Ⅰ及Ⅱ的组成部分。成为许多脱氢酶的辅酶。缺乏时可影响细胞的正常呼吸和代谢而引起糙皮病。主要用于防治糙皮病、口炎、舌炎等*。此外,本品尚有防治心脏传导阻滞和提高窦房结功能及抗快速型实验性心律失常的作用,能显著改善维拉帕米(异搏停)引起的心率减慢和房室传导阻滞。维拉帕米为钙拮抗剂,因此本品可能系通过促进钙内流而奏效。临床用于冠心病、病毒性心肌炎、风湿性心脏病及少数洋地黄中毒等伴发的心律失常(多数为其它药物无效后才应用)。一般对各度房室传导阻滞均有明显疗效,基本上经治疗后,传导阻滞均能消失,对病态窦房结综合征也有明显疗效,对束支传导阻滞疗效差。
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    * 本品与烟酸统称为“维生素pp”。烟酸在体内转变为本品后形成辅酶Ⅰ及Ⅱ而起作用。大剂量的烟酸可使周围血管暂时扩张,并使血中胆固醇降低,而本品无此作用。

    【用法】

    (1)防治糙皮病、口炎及舌炎:口服,1次50~200mg,1日3次。如口服吸收不良,可加入葡萄糖液静滴,每次25mg,1日2次。同时加服其它维生素b族及维生素c。

    (2)防治心脏传导阻滞:1次300~400mg,1日1次,加入10%葡萄糖溶液250ml中静滴,30日为1疗程。

    【注意】

    (1)肌注可引起疼痛,故少用。

    (2)个别可引起头晕、恶心、上腹不适、食欲不振等,可自行消失。
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    (3)妊娠初期过量服用有致畸的可能。

    (4)异烟肼与烟酰胺两者有拮抗作用,长期服用异烟肝应补充烟酰胺。

    【制剂】片剂:每片50mg;100mg。注射液:每支50mg(1ml);100mg(1ml)。 呋喃硫胺 (TTFD) 【制剂】 片剂:25mg注射液:20mg(2ml)

    【药理及应用】 作用、用途同丙硫硫胺,但疗效较持久,毒性较低

    【用法】 口服:每次25~50mg,1日3次,肌注:1日20~40mg 丙硫硫胺(TPD)

    【制剂】 片剂:5mg注射液:10mg(2ml)

    【药理及应用】 作用、用途与盐酸硫胺同,但作用较迅速而持久
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    【用法】 口服:每次5~10mg, 1日 3次。肌注或静注:1日量5~10mg

    【注意】 毒副作用有头晕、眼花、焦躁不安等,临产孕妇大量注射可引起出血不止。因毒性较大,现已少用 泛酸钙〔典〕

    【制剂】 片剂:20mg注射液:50mg

    【药理及应用】 为辅酶A的组成部分,参与蛋白质、脂肪、糖的代谢,用于维生素B缺乏症、周围神经炎、手术后肠绞痛等

    【用法】 每次服10~20mg,1日3次。对手术后肠绞痛:每次肌注50mg,1日1~3次 干酵母〔基〕(食母生)

    【制剂】 片剂:0.3g;0.5g 【药理及应用】 含多种B属维生素,用于防治脚气病、多发性神经炎、糙皮病等
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    【用法】 每次服0.5~4g,1日3次,服时嚼啐 鱼肝油〔典〕Cod Liver Oil

    【制剂】 乳剂:50%鱼肝油麦芽浸膏:含鱼肝油10%

    【药理及应用】 含维生素A及D,用于夜盲症、干燥性眼炎、佝偻病、软骨症及其他缺乏维生素A、D的病人

    【用法】 一般每次5~15ml,1日3次,饭后服。50%乳剂每服10~30ml,复方浸膏每服4~30ml

    长效核黄素 Riboflavin Laurate (长效维生素B2,月桂酸核黄素)

    【药理及应用】为核黄素月桂酸酯,在体内缓慢释出游离型核黄素,从而发挥长效作用。注射一次在体内可维持有效浓度60~90日。用于病后恢复期及因缺乏核黄素而引起的各种疾病。

    【用法】肌注,1次150mg,可保持有效2~3个月。

    【制剂】注射液:每支150mg(1ml)。

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