聚精回神汤治疗痴呆症
[方名]聚精回神汤
[组成]熟地黄30g 炙龟板30g 制首乌30g 构杞子30g 鹿 茸6g 人 参30g 黄 芪60g 五味子30g 石菖蒲15g 炙远志15g 丹 参30g 水 蛭10g 三七参10g 守 宫10g 蚂 蚁30g
茯 神30g 生龙骨30g 当 归30g 朱 砂3g 琥 珀6g
[用法]水煎，日服三次，每次300-500ml，每付煎六次。若症状明显改善，改汤剂为丸剂、胶囊剂、散剂。若有厌服中药或不配合服药者，可将上述量减半，一日二次或一次，行直肠滴入疗法。
[方义]熟地黄，味厚气薄，色黑而润，峻补肾之精，填筋骨之亏虚，强体充形。《日华本草》云：“强筋骨长志，安魂定魄。”制首乌，味甘性涩，性平和缓，固肾之封藏，益精之亏虚，养血荣筋。龟板，水中至阴，血肉有情，性灵通神，潜心阳于肾中以助神化，健骨益精髓充形体之痿软。构杞，《本草正》云：“味厚而纯，故能补阴。阴中有阳，故能补气。所以滋阴而不致阴衰，助阳而能使阳旺。此物微助阳而有动性，故用以助熟地最妙”。鹿茸，禀纯阳之质，含生发之气，壮元阳，补气血，益精髓，强筋骨，“益气强志，”(《神农本草经》)，少量佐以补精药中，使精足而自有阴阳生化之妙，人生之机，方乃神现。五者相伍，甘涩同用，补中有敛，静中寓动，阴存阳化，阳中求阴，草木之无情偕血肉之有情，填虚充体益精髓，阴精阳精互搏化神明。肾精得补，“封藏”加固，精既内含，形充体健，“两精相搏”，岂能无神？人参、黄芪补心肺之元气，五味子敛心肺浮散之元气。肺气得充，“气之本”则固，“朝百脉”之能得用，所藏之魄，自能以金生水之理化生肾精，此“气聚精盈”之义也。心气得壮，主血脉而统神明，神明清正，魂随神往来。心肺又主全身气血之运行，可协助肝之“罢极”而用。当归、丹参、水蛭、三七参补血活血逐瘀通经，实为调节肝之“罢极”，“罢极”调度有序，魂随血而藏，随气而运。魂与神合，木生火之机不息，则神清魂用。魂与魄合，金克木之制生化，协统于心神，神回心有所主，而“神明出焉”。人参、茯神健脾以运化，升清、统血。所生之营，既涵脾意，又濡养精神魂魄。脾肾相合，实乃“志意和”，“志意和则精神专直，魂魄不散”(《灵枢·本脏》)。然虑痰瘀互结，交阻于脏腑经络，有碍精聚神回，魂安魄定。故用张山雷推崇之豁痰药：“石菖蒲根，气本芳烈，味亦浓厚，力能涤降垢腻，而不致窜散太过，无耗伤正气之虞，必也任为向导，直抵巢穴，恰如地位。远志一物，俗书每以为能开心窍，不敢多用，实则微苦，气微温，最是化痰良药。”早在《神农本草经》更有明示，云石菖蒲“开心孔，补五藏，通九窍，明耳目，出声音，久服轻身，不忘不迷惑延年。”又曰远志“利九窍，益智慧，耳目聪明，不忘、强志、倍力，久服轻身不老。”《药性本草》直言其效：“治健忘，安魂魄，令人不迷。”不仅豁脏腑经络痰之必用，而且于痴呆症症状的改善，更有直接作用。虽痰宜豁宜开，然与瘀结，即使用活血逐瘀助之，恐也难易很快分解。遵叶香岩“凡久恙必入络”之训，用其法“当以虫蚁，向阳分疏通逐邪，藉虫蚁血中搜逐，以攻通邪结。”(《叶天土论治大全·叶香岩杂病论》)。选用守宫、蚂蚁。守宫，咸寒，受《本草纲目》之启发，笔者认为其因善捕食蝇虻蝎虫之类，从其类而治，可知有搜风活血，化痰散结，通经活络之功；又其入血入心，性灵而守宅不逃者，说其养心安神又未尝不可。故《中药大辞典·壁虎》条中有今人治神经衰弱之文。蚂蚁，今人吴志成《蚂蚁与蚂蚁疗法》中认为：“蚂蚁是一种温和的滋补良药，具有扶正固本，补肾壮阳，养血荣筋，祛瘀通络的功效。”可见蚂蚁具有滋肾补精之用，调节肝之“罢极”之能。同时又认为“蚂蚁制剂是一种广谱免疫增强剂，抗衰老剂，性功能增强剂，提高耐力，双相调节作用。”这些研究成果用之于痴呆症之治疗，具有明显改善作用，痰瘀分消，气血畅通，脏气清灵，精藏神回，魂安魄定。然既散之精，已分之神，飞越之魂，离散之魄，又须用专药直调其神。在《神农本草经》《名医别录》中载有“养精神，安魂魄”特殊作用的药物约有十余种。本方谨守病机，只选用五种：人参、生龙骨、茯神、朱砂、琥珀。其中人参、茯神尚有治“善忘”“开心益智”之用。此五种药既能协助诸药发挥疗效，又十分恰当地切中痴呆症之病机，而且直接突出了“养精神，安魂魄”为组方之主旨。本方所组成的二十味药中，据现代药理对痴呆作用分析：熟地、构杞、鹿茸、五味、人参、黄芪、丹参、三七参、远志、石菖蒲、当归具有乙酰胆碱样作用，抗氧自由基作用，降血脂，改善血液循环作用，改善脑代谢或脑症状作用，能调节人体免疫力作用等。痰化瘀通，精聚日增，形体康健，经通络清，脏气清灵，神回归心，精神合一，魂魄制用，脾意滋生，息息生机，环而相生，制而互用。痴呆之症，焉有不愈之理乎？抛砖引玉，以其斧正!, http://www.100md.com
[组成]熟地黄30g 炙龟板30g 制首乌30g 构杞子30g 鹿 茸6g 人 参30g 黄 芪60g 五味子30g 石菖蒲15g 炙远志15g 丹 参30g 水 蛭10g 三七参10g 守 宫10g 蚂 蚁30g
茯 神30g 生龙骨30g 当 归30g 朱 砂3g 琥 珀6g
[用法]水煎，日服三次，每次300-500ml，每付煎六次。若症状明显改善，改汤剂为丸剂、胶囊剂、散剂。若有厌服中药或不配合服药者，可将上述量减半，一日二次或一次，行直肠滴入疗法。
[方义]熟地黄，味厚气薄，色黑而润，峻补肾之精，填筋骨之亏虚，强体充形。《日华本草》云：“强筋骨长志，安魂定魄。”制首乌，味甘性涩，性平和缓，固肾之封藏，益精之亏虚，养血荣筋。龟板，水中至阴，血肉有情，性灵通神，潜心阳于肾中以助神化，健骨益精髓充形体之痿软。构杞，《本草正》云：“味厚而纯，故能补阴。阴中有阳，故能补气。所以滋阴而不致阴衰，助阳而能使阳旺。此物微助阳而有动性，故用以助熟地最妙”。鹿茸，禀纯阳之质，含生发之气，壮元阳，补气血，益精髓，强筋骨，“益气强志，”(《神农本草经》)，少量佐以补精药中，使精足而自有阴阳生化之妙，人生之机，方乃神现。五者相伍，甘涩同用，补中有敛，静中寓动，阴存阳化，阳中求阴，草木之无情偕血肉之有情，填虚充体益精髓，阴精阳精互搏化神明。肾精得补，“封藏”加固，精既内含，形充体健，“两精相搏”，岂能无神？人参、黄芪补心肺之元气，五味子敛心肺浮散之元气。肺气得充，“气之本”则固，“朝百脉”之能得用，所藏之魄，自能以金生水之理化生肾精，此“气聚精盈”之义也。心气得壮，主血脉而统神明，神明清正，魂随神往来。心肺又主全身气血之运行，可协助肝之“罢极”而用。当归、丹参、水蛭、三七参补血活血逐瘀通经，实为调节肝之“罢极”，“罢极”调度有序，魂随血而藏，随气而运。魂与神合，木生火之机不息，则神清魂用。魂与魄合，金克木之制生化，协统于心神，神回心有所主，而“神明出焉”。人参、茯神健脾以运化，升清、统血。所生之营，既涵脾意，又濡养精神魂魄。脾肾相合，实乃“志意和”，“志意和则精神专直，魂魄不散”(《灵枢·本脏》)。然虑痰瘀互结，交阻于脏腑经络，有碍精聚神回，魂安魄定。故用张山雷推崇之豁痰药：“石菖蒲根，气本芳烈，味亦浓厚，力能涤降垢腻，而不致窜散太过，无耗伤正气之虞，必也任为向导，直抵巢穴，恰如地位。远志一物，俗书每以为能开心窍，不敢多用，实则微苦，气微温，最是化痰良药。”早在《神农本草经》更有明示，云石菖蒲“开心孔，补五藏，通九窍，明耳目，出声音，久服轻身，不忘不迷惑延年。”又曰远志“利九窍，益智慧，耳目聪明，不忘、强志、倍力，久服轻身不老。”《药性本草》直言其效：“治健忘，安魂魄，令人不迷。”不仅豁脏腑经络痰之必用，而且于痴呆症症状的改善，更有直接作用。虽痰宜豁宜开，然与瘀结，即使用活血逐瘀助之，恐也难易很快分解。遵叶香岩“凡久恙必入络”之训，用其法“当以虫蚁，向阳分疏通逐邪，藉虫蚁血中搜逐，以攻通邪结。”(《叶天土论治大全·叶香岩杂病论》)。选用守宫、蚂蚁。守宫，咸寒，受《本草纲目》之启发，笔者认为其因善捕食蝇虻蝎虫之类，从其类而治，可知有搜风活血，化痰散结，通经活络之功；又其入血入心，性灵而守宅不逃者，说其养心安神又未尝不可。故《中药大辞典·壁虎》条中有今人治神经衰弱之文。蚂蚁，今人吴志成《蚂蚁与蚂蚁疗法》中认为：“蚂蚁是一种温和的滋补良药，具有扶正固本，补肾壮阳，养血荣筋，祛瘀通络的功效。”可见蚂蚁具有滋肾补精之用，调节肝之“罢极”之能。同时又认为“蚂蚁制剂是一种广谱免疫增强剂，抗衰老剂，性功能增强剂，提高耐力，双相调节作用。”这些研究成果用之于痴呆症之治疗，具有明显改善作用，痰瘀分消，气血畅通，脏气清灵，精藏神回，魂安魄定。然既散之精，已分之神，飞越之魂，离散之魄，又须用专药直调其神。在《神农本草经》《名医别录》中载有“养精神，安魂魄”特殊作用的药物约有十余种。本方谨守病机，只选用五种：人参、生龙骨、茯神、朱砂、琥珀。其中人参、茯神尚有治“善忘”“开心益智”之用。此五种药既能协助诸药发挥疗效，又十分恰当地切中痴呆症之病机，而且直接突出了“养精神，安魂魄”为组方之主旨。本方所组成的二十味药中，据现代药理对痴呆作用分析：熟地、构杞、鹿茸、五味、人参、黄芪、丹参、三七参、远志、石菖蒲、当归具有乙酰胆碱样作用，抗氧自由基作用，降血脂，改善血液循环作用，改善脑代谢或脑症状作用，能调节人体免疫力作用等。痰化瘀通，精聚日增，形体康健，经通络清，脏气清灵，神回归心，精神合一，魂魄制用，脾意滋生，息息生机，环而相生，制而互用。痴呆之症，焉有不愈之理乎？抛砖引玉，以其斧正!, http://www.100md.com