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川芎嗪可改善AMI溶栓后血管内皮功能
http://www.100md.com 2005年8月11日 《中国医药报》 2005.08.11
     本报浙江讯 日前,浙江杭州中医医院在观察川芎嗪对急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗后血管内皮功能的影响时发现,川芎嗪可从多种途径改善血管内皮功能。因此建议AMI患者早期大剂量使用川芎嗪以改善血管内皮功能。

    研究人员将83例AMI患者按随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组43例,用尿激酶(UK)(10~15)×105单位加0.9%的氯化钠100毫升静脉滴注,30分钟滴完;阿司匹林0.3克口服,每日1次,连服3天,然后0.1克,每日1次,长期服用。在用UK前10~30分钟从另一静脉通路用川芎嗪240毫克加0.9%的氯化钠400毫升静脉滴注,1.5~2小时滴完,其后按上述剂量每日1次,连用14天。对照组40例,除不用川芎嗪外,其他均与治疗组相同。按无创冠状动脉再通标准判断溶栓再通率,治疗前后采静脉血,用酶法测定甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度,并采用高分辨率血管外超声来检测两种治疗方法对患者肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)的影响。

    研究发现,两组溶栓再通率无差异,治疗组65.12%,对照组65.0%(P>0.0);两组治疗前后血脂亦无明显变化(P均>0.05);治疗组治疗两周后FMD为6.53%±0.41%,较治疗前2.46%±0.21%有显著性改变(P改善了血管内皮功能,所以AMI患者早期大剂量使用川芎嗪可有效改善血管内皮功能。

    (诸葛丽 敏吴清), 百拇医药(诸葛丽;敏吴清)