应重视腰围对代谢综合征的预警作用
本报讯 众所周知,超重和肥胖是引发代谢综合征的危险因素,但近年来的一些研究结果显示,单纯腰围增加及腹部肥胖也与代谢综合征相关。因此上海中山医院诸骏仁教授、解放军总医院潘长玉教授强调,临床医师应重视腰围及其反映的腹部肥胖程度,与代谢综合征及心血管疾病的关系。
按照WHO的体质指数(BMI)衡量标准,超重(BMI>25 kg/m2)和肥胖(BMI>30 kg/m2)会引发代谢综合征,增加心血管疾病患病危险。但有些BMI正常或轻度超重的人,也存在多项代谢综合征危险因素。这是因为BMI不能反映体内脂肪的异常分布情况,比如腹内脂肪堆积。腹内脏器周围堆积的脂肪会直接介入肝脏和其他脏器的生化反应,与代谢和心血管疾病相关性更强。一项在52个国家开展的INTERHEART研究发现,腹部肥胖是与急性心肌梗死相关的一个独立危险因素,它对心脏病危险的预测比BMI更准确。
由于腰围能反映腹内脂肪沉积程度,与CT或MRI检查相比,测量腰围是最简便易行的腹内脂肪量评估方法。今年4月,国际糖尿病联盟(IDF)发布的代谢综合征最新全球通用定义中,明确规定其诊断标准必须包括中央型肥胖(欧洲男性腰围≥94 cm,欧洲女性腰围≥80 cm;专家解析中国男性腰围≥90 cm,中国女性腰围≥80 cm)。美国国家胆固醇教育计划(NCEP)在制定代谢综合征诊断标准时也将男性腰围≥102 cm或女性腰围≥88 cm指标列入其中。
目前我国也在开展相关的流行病学调查。北京阜外心血管病医院与赛诺菲-安万特制药公司合作,参与了一项名为腹部肥胖国际评估日(IDEA)研究的国际性大型流行病学研究,其宗旨是了解不同人群腹围标准及其与心血管疾病危险因素的相关性,截至6月份已完成6144名中国人的腹部肥胖流行病学数据采集。该研究结果将在今年11月美国心脏病学会大会(AHA)上公布。
专家建议,医师在为患者体检时应将腰围写进病历,并将其视为预测代谢综合征及心血管病危险的一项重要指标。, http://www.100md.com
按照WHO的体质指数(BMI)衡量标准,超重(BMI>25 kg/m2)和肥胖(BMI>30 kg/m2)会引发代谢综合征,增加心血管疾病患病危险。但有些BMI正常或轻度超重的人,也存在多项代谢综合征危险因素。这是因为BMI不能反映体内脂肪的异常分布情况,比如腹内脂肪堆积。腹内脏器周围堆积的脂肪会直接介入肝脏和其他脏器的生化反应,与代谢和心血管疾病相关性更强。一项在52个国家开展的INTERHEART研究发现,腹部肥胖是与急性心肌梗死相关的一个独立危险因素,它对心脏病危险的预测比BMI更准确。
由于腰围能反映腹内脂肪沉积程度,与CT或MRI检查相比,测量腰围是最简便易行的腹内脂肪量评估方法。今年4月,国际糖尿病联盟(IDF)发布的代谢综合征最新全球通用定义中,明确规定其诊断标准必须包括中央型肥胖(欧洲男性腰围≥94 cm,欧洲女性腰围≥80 cm;专家解析中国男性腰围≥90 cm,中国女性腰围≥80 cm)。美国国家胆固醇教育计划(NCEP)在制定代谢综合征诊断标准时也将男性腰围≥102 cm或女性腰围≥88 cm指标列入其中。
目前我国也在开展相关的流行病学调查。北京阜外心血管病医院与赛诺菲-安万特制药公司合作,参与了一项名为腹部肥胖国际评估日(IDEA)研究的国际性大型流行病学研究,其宗旨是了解不同人群腹围标准及其与心血管疾病危险因素的相关性,截至6月份已完成6144名中国人的腹部肥胖流行病学数据采集。该研究结果将在今年11月美国心脏病学会大会(AHA)上公布。
专家建议,医师在为患者体检时应将腰围写进病历,并将其视为预测代谢综合征及心血管病危险的一项重要指标。, http://www.100md.com